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Universidade do Minho: RepositoriUM
Doctoral thesis . 2023
License: CC BY NC ND
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Desenvolvimento de ortótese craniana personalizada para a correção da plagiocefalia posicional

Development of customized cranial remodeling orthosis for correction of deformational plagiocephaly
Authors: Veloso, Fernando José Silva;

Desenvolvimento de ortótese craniana personalizada para a correção da plagiocefalia posicional

Abstract

A plagiocefalia posicional é uma deformidade da cabeça caracterizada por um achatamento assimétrico do crânio causado principalmente por uma permanência prolongada da cabeça do recém nascido na mesma posição. Em casos graves, a criança é tratada com uma ortótese de remodelação craniana, que pode causar lesões cutâneas, suor excessivo, e desconforto. Nesta tese é apresentada uma nova estrutura com um gradiente de compressão mecânica personalizada às necessidades de remodelação da cabeça do recém-nascido. Para recolher informação necessária ao seu desenvolvimento, foram revistos métodos de desenho de estruturas com gradiente funcional e realizados três estudos: a) um estudo mecânico para avaliar a integração de sensores de pressão no interior da ortótese craniana, b) um sistema de medição para avaliar as pressões aplicadas pelas ortóteses atuais nas cabeças, e c) uma base de dados com dados clínicos que caracterizam as formas de cabeças com deformidade. Em seguida, para parametrizar o comportamento dinâmico à compressão da ortótese, permitindo diferentes velocidades de crescimento, várias estruturas de treliças cúbicas de corpo centrado foram fabricadas aditivamente. O comportamento mecânico destas estruturas foi avaliado, variando o tamanho das células unitárias e do diâmetro dos elementos. Paralelamente, foi avaliada a usabilidade de melancias como modelos de crescimento biológico das cabeças para serem remodeladas por ortóteses. Em seguida, a estrutura com gradiente funcional proposta foi transformada numa ortótese de acordo com as necessidades de remodelação da cabeça para uma forma-alvo normal. Dez modelos biológicos foram remodelados com ortóteses personalizadas, e o seu crescimento foi monitorizado, resultando em redução das assimetrias. Em geral, esta tese contribuiu com uma solução personalizada que poderá evitar algumas complicações das ortóteses tradicionais. A estrutura funcionalmente graduada para a ortótese oferece contacto total com a superfície da cabeça, e o seu comportamento dinâmico à compressão permite uma elevada personalização das velocidades de crescimento locais. Desta forma, a solução proposta poderá reduzir as áreas de alta pressão, e evitar a rotação da ortótese, potencialmente melhorando a eficiência do tratamento e a correção da deformidade. No entanto, são necessárias mais experiências e validação clínica para aplicação em seres humanos.

Country
Portugal
Related Organizations
Keywords

Ortótese de remodelação craniana, Deformational plagiocephaly, Fabrico aditivo, Additive manufacturing, Estruturas em treliça com gradiente funcional, Plagiocefalia posicional, Cranial remodeling orthosis, Functionally graded lattice structures

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