A literatura salienta o impacto de diversos fatores proximais e distais na saúde mental de minorias sexuais e de género (MSG). Por outro lado, a investigação evidencia o papel nefasto da vergonha e do autocriticismo na saúde mental de diferentes populações. Assim, o principal objetivo deste estudo foi investigar o papel mediador do autocriticismo na relação entre vergonha relativa à orientação sexual e saúde mental em MSG. Adotou-se uma metodologia quantitativa, não-experimental transversal. A amostra do estudo foi composta por 118 participantes, sendo 81 mulheres e 37 homens, 88 identificavam-se como cisgénero e 20 como não binários, 93 portugueses e 24 brasileiros. Os resultados indicaram que participantes com elevados níveis de autocriticismo e de vergonha externa relativa à orientação sexual apresentaram pior saúde mental, enquanto a vergonha interna não teve uma associação significativa com a saúde mental. A análise de mediação revelou que apenas o eu inadequado mediou significativamente a relação entre vergonha externa e a saúde mental. Este estudo destaca a importância de avaliar diferentes formas de vergonha e autocriticismo, bem como de promover intervenções terapêuticas centradas na redução do autocriticismo e a vergonha externa para melhorar a saúde mental desta população.