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El despegamiento epitelial intraoperatorio durante la creación del flap o colgajo corneal en la técnica laser in situ keratomileusis (LASIK) es una complicación presente en aproximadamente un 1,6% de los procedimientos (1), que no debe ser pasada por alto debido a las implicaciones posteriores que puede conllevar. El epitelio corneal cuenta con un complejo engranaje que favorece las adhesiones dentro del propio epitelio, es decir a nivel intercelular, y de este con las estructuras subyacentes, capa de Bowman y estroma, mediante el llamado complejo de adhesión formado por hemidesmosomas, filamentos de queratina y placas de anclaje (2). Cualquier noxa que altere este sistema de adhesión va a favorecer el despegamiento epitelial y su posterior recuperación. El mecanismo por el cual se producen los defectos epiteliales es la disrupción de la unión existente entre el epitelio y la membrana basal debido a que las fuerzas externas de corte superan la adhesión del epitelio corneal, siendo dichas fuerzas una combinación de la presión que actúa sobre la superficie corneal y el coeficiente de fricción de dicha superficie. Es decir, que a más presión se ejerza sobre el epitelio y a más rugosidad tenga este, mayor riesgo de despegamiento (3).
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