O Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica (EEMC) constituiu uma estratégia fundamental para a aquisição de níveis elevados de pensamento crítico e tomada de decisão, traduzidos num conjunto de competências específicas que visam melhorar os cuidados de enfermagem prestados ao doente adulto em situação crítica e/ou falência orgânica, a um nível mais profundo de conhecimento e habilidades. Este Relatório pretendeu dar visibilidade as soluções desenvolvidas para as situações/problema identificadas, refletir nas e sobre as atividades realizadas e as suas implicações éticas e sociais e comunicar adequadamente as conclusões retiradas durante os Módulos de Estágio do Serviço de Urgência (SU), Unidade Cuidados Intensivos Polivalentes (UCIP) e Assistência Pré-hospitalar (APH). A elaboração do Projeto de intervenção “Gestão de Risco – Erro de Medicação” no SU, do poster relativo a “Esquematização do Tratamento de Úlceras de Pressão” e a atualização do procedimento de “Úlceras de Pressão” na UCIP e do poster “Como Agir Perante um Veículo em Marcha de Emergência” na APH, constituíram os meus contributos específico para a melhoria contínua da qualidade, no âmbito da especialização. Este relatório tem como objetivos dar a conhecer a capacidade de identificar e analisar problemas, desenvolver estratégias, implementar soluções, demonstrar a capacidade de refletir sobre as ações realizadas e as suas implicações éticas e sociais. Com este trabalho pretendo, também, demonstrar a importância do estágio ao longo dos 3 módulos na aquisição de competências e da necessidade da constante mobilização de conhecimentos, necessários ao percurso de aprendizagem e enriquecimento pessoal e profissional indispensáveis ao pleno desempenho da função de EEMC. Utilizando uma metodologia critico-reflexiva, optei por dividir o trabalho em três partes: Introdução, desenvolvimento e Conclusão. O desenvolvimento encontra-se organizado pelos diferentes domínios comuns do Enfermeiro Especialista (EE): da responsabilidade profissional, ética e legal; da melhoria contínua da qualidade; da gestão dos cuidados; e do desenvolvimento de aprendizagens profissionais, com especial enfoque nas aprendizagens, refletindo sobre e referindo os diferentes módulos de estágio. Esta longa caminhada terá um contributo essencial na ação futura, fornecendo ferramentas para melhoria da prática do dia-a-dia.

The Course of Post-graduate in Nursing with Specialization in Medical-Surgical Nursing constituted a fundamental strategy for the acquisition of high levels of critical thinking and decision-making, translated into a set of specific skills that are intended to improve the nursing care provided to the adult patient in critical situation and/or organ failure, at a deeper level of knowledge and skills. This Report sought to give visibility to solutions developed for the identified situations/problem, reflect on and about the activities and their ethical and social implications and properly communicate the conclusions drawn during the Emergency Service (ES), Multivalent Intensive Care Unit (MICU) and Pre-hospital Assistance (PHA) Modules. The preparation of the intervention Project Risk Management - Medication Error at ES, the poster on the "Scheduling of Treatment of Pressure Ulcers" and updating the procedure of "Pressure Ulcers" in the MICU and the poster "How To Act Before an Emergency Vehicle" in PHA, were my specific contributions to the continuous improvement of quality, in the context of specialization. This report aims to give a clear understanding of the ability to identify and analyse problems, develop strategies, implement solutions, demonstrate the ability to reflect on the actions taken and their ethical and social implications. With this report I also demonstrate the importance of the course of three modules in the acquisition of skills and the need for constant mobilization of knowledge necessary for the journey of lifelong learning and personal enrichment and professional indispensable to the full performance of the function of EEMC. Using a methodology critical-reflexive, I have chosen to divide the work into three parts: Introduction, development and Conclusion. The development is organized by different common areas of Nurse Specialist: the professional responsibility, ethics and legal; the continuous improvement of quality; management of care; and the development of professional learning, with a particular focus on learning, reflecting on and referring to the different modules. This long walk will have a key role in future actions, providing tools for improving the daily