Após tecer considerações gerais sobre a psicose e sobre o que se pode esperar da Psicanálise na sua compreensão e terapêutica, citando linhas de condução freudianas e kleinianas, o autor foca algumas dificuldades técnicas e desenvolve três ideias: -a necessidade da utilização da realidade externa na terapêutica das psicoses; - a necessidade de evitar, em certa medida, a «tentação psicanalítica»; - a necessidade duma «ingenuidade do psicanalista» no posicionamento do terapeuta.