В осуществлении первичной профилактики нарушений зрения у школьников важную роль играет оценка риска возникновения данной патологии. Комплексным медико-социальным исследованием установлено несовершенство существующей системы динамического наблюдения за состоянием офтальмологического здоровья школьников, что требует улучшения оказания офтальмологической помощи.Цель исследования: провести комплексную оценку состояния офтальмологического здоровья школьников г. Киева и разработать методику индивидуального прогнозирования развития нарушений зрения у детей школьного возраста.Материалы и методы исследования: Ретроспективное эпидемиологическое исследование типа «случай-контроль» охватило 482 ученика 4–6 классов (в возрасте 10–12 лет) общеобразовательных школ г. Киева.В основную группу включено 183 ребенка с приобретенной в школьном возрасте миопией (H52.1) и спазмом аккомодации (H52.5), в контрольную – 299 детей без патологии органа зрения. Оценка риска возникновения нарушений зрения у школьников производилась на основании показателей соотношения шансов (OR) и их доверительных интервалов (CI).В результате специально проведенного офтальмологического обследования 403 школьников г. Киева установлено, что более чем у трети (36,5±2,4%) учащихся выявлена офтальмологическая патология, приводящая к нарушению зрения. Чаще у учащихся диагностировалась миопия слабой (15,3 ± 1,8 %) и средней (5,4 ± 1,1 %) степени, а также спазм аккомодации (9,4 ± 1,5%). Частота выявления офтальмологической патологии возрастает прямо пропорционально возрасту детей с 7,8 ± 2,1% среди первоклассников до 63,6 ± 4,8% среди выпускников школ (в 8 раз). Такая динамика обусловлена, в первую очередь, ростом частоты спазма аккомодации и миопии слабой степени.Результаты и их обсуждение. На основе процедуры «последовательного анализа Вальда» построена оценочно-прогностическая таблица для определения индивидуального риска развития патологии органа зрения у школьников.Выводы. Разработана методика индивидуального прогнозирования риска развития нарушений зрения у детей школьного возраста, которая позволяет осуществлять скрининг на уровне первичного звена системы здравоохранения, формировать группы профилактики, дифференцировать объемы офтальмологической помощи и выступает инструментом совершенствования системы охраны зрения школьников.