Цель работы – определить роль нарушений в системе протеолиза по содержанию в крови и внутриглазной жидкости матриксной металлопротеиназы (ММП-9) и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы (ТИМП-1) в развитии и прогрессировании диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2 типа.Материалы и методы. Определение уровней ММП-9 и ТИМП-1 в крови и внутриглазной жидкости проводили иммуноферментным методом (Bender Medsystems, Австрия) у 154 пациентов (163 глаза), из них 112 больных (121 глаз) с сахарным диабетом 2 типа составили основную группу и 42 пациента (42 глаза) без диабета соответствующего возраста и пола – контрольную группу. Для статистического анализа использовали методы биостатистики Statistica 7.0 (StatSoft Inc., 2004).Результаты и обсуждение. Установлены изменения в системе протеолиза, которые заключались в повышении уровней ММП-9 и ТИМП-1 в крови и внутриглазной жидкости как в отсутствие признаков диабетической ретинопатии, так и при ее наличии в сравнении с уровнем этих показателей у пациентов без диабета. Установлено, что повышение уровней ММП-9 и ТИМП-1 у больных сахарным диабетом 2 типа наблюдалось по мере увеличения тяжести диабетической ретинопатии: при пролиферативной форме уровни этих показателей достигли максимума.Выводы. Таким образом, установлено значительное повышение уровней ММП-9 и ТИМП-1 в крови и внутриглазной жидкости при диабетической ретинопатии, которое зависело от степени тяжести ретинопатии с максимальной выраженностью при пролиферативной диабетической ретинопатии. 

The aim of this work is to study the role of disorders in the proteolytic system in concordance to the level of matrix metalloproteinase (MMP- 9) and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase (TIMP-1) in the blood and aqueous humour and its role in the development of diabetic retinopathy.Materials and methods. Determination of MMP- 9 and TIMP-1 levels in blood and intraocular fluid by ELISA (Bender Medsystems, Austria) in 154 patients (163 eyes), out of which 112 patients (121 eyes) with the diabetes mellitus type 2 comprised the basic group and 42 patients (42 eyes) in the control group without diabetes with corresponding age and sex. Statistical analysis was performed by biostatistical methods Statistica 7.0 (StatSoft Inc., 2004).Results and discussion. Changes in the proteolytic system were found, which consisted of increased levels of MMP-9 and TIMP-1 in the blood and intraocular fluid both in the absence and presence of diabetic retinopathy, its presence in comparison to the level of these indexes in patients without diabetes. Increased levels of MMP-9 and TIMP-1 in patients with diabetes mellitus type 2 were observed in concordance to the stage of retinopathy: in the proliferativestage the level of these indexes was maximum.Conclusions. Thus, the considerable increase in the levels of MMP-9 and TIMP-1 in blood and intraocular fluid in the patients depended on the stage of diabetic retinopathy with the maximal levels in proleferative diabetic retinopathy. 

Мета роботи – визначити роль порушень у системі протеолізу за вмістом у крові та внутрішньоочній рідині матриксної металопротеїнази (ММП-9) та тканинного інгібітора матриксної металопротеїнази (ТІМП-1) у розвитку і прогресуванні діабетичної ретинопатії при цукровому діабеті 2 типу.Матеріали та методи. Вивчення рівнів ММП-9 і ТІМП-1 у крові та внутрішньоочній рідині проводили імуноферментним методом (Bender Medsystems, Австрія) у 154 пацієнтів (163 ока), з них 112 хворих (121 око) з цукровим діабетом 2 типа склали основну групу і 42 пацієнти (42 ока) без діабету відповідного віку та статі – контрольну групу. Для статистичного аналізу використовували методи біостатистики Statistica 7.0 (StatSoft Inc., 2004).Результати та обговорення. Встановлено зміни у системі протеолізу, які полягали в підвищенні рівнів ММП-9 і ТІМП-1 у крові і внутрішньоочній рідині як за відсутністю ознак діабетичної ретинопатії, так і за її наявності порівняно з рівнем цих показників у пацієнтів без діабету. Встановлено, що підвищення рівнів ММП-9 і ТІМП-1 у хворих на цукровий діабет 2 типу спостерігалося в міру збільшення тяжкості діабетичної ретинопатії: при проліферативній формі рівні цих показників досягали максимуму.Висновки. Таким чином, встановлено значне підвищення рівнів ММП-9 і ТІМП-1 у крові та внутрішньоочній рідині при діабетичній ретинопатії, що залежало від ступеня тяжкості ретинопатії з максимальною вираженістю при проліферативній діабетичній ретинопатії.