Powered by OpenAIRE graph
Found an issue? Give us feedback
image/svg+xml art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos Open Access logo, converted into svg, designed by PLoS. This version with transparent background. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Open_Access_logo_PLoS_white.svg art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos http://www.plos.org/ ZENODOarrow_drop_down
image/svg+xml art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos Open Access logo, converted into svg, designed by PLoS. This version with transparent background. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Open_Access_logo_PLoS_white.svg art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos http://www.plos.org/
ZENODO
Article . 2017
License: CC BY
Data sources: Datacite
image/svg+xml art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos Open Access logo, converted into svg, designed by PLoS. This version with transparent background. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Open_Access_logo_PLoS_white.svg art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos http://www.plos.org/
ZENODO
Article . 2017
License: CC BY
Data sources: ZENODO
addClaim

Первая Лапароскопическая Аппендэктомия, Выполненная На Корабле Военно-Морского Флота Российской Федерации В Условиях Длительного Плавания

Первая Лапароскопическая Аппендэктомия, Выполненная На Корабле Военно-Морского Флота Российской Федерации В Условиях Длительного Плавания

Abstract

Современное развитие хирургии опирается на повсеместное распространение эндовидеохирургических технологий. Внедрение таковых в последние годы стало происходить и в практику корабельных хирургов [2, 6]. Это связано с современными тенденциями развития военной доктрины Российской Федерации и, как следствие этого, совершенствованием подходов к медицинскому обеспечению кораблей Военно-Морского Флота в последние годы [1]. Первая попытка использования эндовидеохирургических технологий на корабле в условиях похода была предпринята в 2006 году, когда при помощи эндовидеохирургического комплекса было выполнено лигирование кровоточащего геморроидального узла силиконовым кольцом [3]. В 2008 году на корабле была выполнена первая диагностическая лапароскопия с использованием передвижного эндовидеохирургического комплекса. Показанием к исследованию явилось подозрение на повреждение внутренних органов в результате закрытой травмы живота. Диагностическая лапароскопия позволила полностью исключить факт повреждения внутренних органов [4, 5]. В боевом походе кораблей Северного флота в 2016–2017 году впервые для медицинского обеспечения в море были прикомандированы специалисты из Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, в том числе хирург из кафедры военно-морской хирургии. Это позволило повысить уровень оказания медицинской помощи экипажу корабля. В январе 2017 года в условиях дальнего похода тяжелого авианесущего крейсера «Адмирал флота Советского Союза Кузнецов» за медицинской помощью обратился матрос И., 30 лет с жалобами на боли в животе. Пациент был осмотрен, при этом у него был заподозрен острый аппендицит. Проводилась дифференциальная диагностика между кишечной коликой и острым аппендицитом. Пациент был осмотрен терапевтом, ему была выполнена рентгенография органов грудной клетки, выполнялись инъекции со спазмолитиками. При контрольном осмотре через 2 часа отмечалось усиление болевого синдрома, появление симптомов раздражение брюшины, повышение уровня лейкоцитов по сравнению с исходным. Выставлен диагноз: острый аппендицит. Сформулированы показания к операции. В связи с наличием на корабле передвижного эндовидеохирургического комплекса КСТ-01-ЭХ производства фирмы «ЭФА медика» (Россия) и квалифицированной хирургической бригады было принято решение о выполнении диагностической лапароскопии. Проводилась предоперационная подготовка пациента. За это время был развернут эндовидеохирургический комплекс и операционная. Выполнена диагностическая лапароскопия, в ходе которой выявлен флегмонозно измененный червеобразный отросток, расположенный типично. Оперативное вмешательство решено было продолжить лапароскопически. Был установлен дополнительный манипулятор из прокола в правой подвздошной области 10 мм. Аппендикулярная артерия и брыжейка отростка были пересечены с использованием моно- и биполярной коагуляции. Основание отростка было мобилизовано и перевязано тремя лигатурами, после чего отросток был отсечен и удален из брюшной полости. Операция закончилась дренированием брюшной полости. Продолжительность операции составила 1 час 7 минут. На 7-е сутки пациент в удовлетворительном состоянии был выписан. Таким образом, 28 января 2017 года была выполнена первая лапароскопическая аппендэктомия на корабле Военно-Морского Флота Российской Федерации в условиях длительного плавания. Данное наблюдение еще раз доказывает, что использование эндовидеохирургических технологий в море не только возможно, но и полностью оправдано. Их внедрение в практику корабельных хирургов позволяет улучшить качество диагностики в условиях корабля, минимизировать травматичность операций и уменьшить сроки лечения больных.

  • BIP!
    Impact byBIP!
    selected citations
    These citations are derived from selected sources.
    This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
    0
    popularity
    This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network.
    Average
    influence
    This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
    Average
    impulse
    This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network.
    Average
    OpenAIRE UsageCounts
    Usage byUsageCounts
    visibility views 11
  • 11
    views
    Powered byOpenAIRE UsageCounts
Powered by OpenAIRE graph
Found an issue? Give us feedback
visibility
selected citations
These citations are derived from selected sources.
This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
BIP!Citations provided by BIP!
popularity
This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network.
BIP!Popularity provided by BIP!
influence
This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
BIP!Influence provided by BIP!
impulse
This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network.
BIP!Impulse provided by BIP!
views
OpenAIRE UsageCountsViews provided by UsageCounts
0
Average
Average
Average
11
Green