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International Journal of Advanced Research
Article . 2019 . Peer-reviewed
Data sources: Crossref
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Article . 2019
License: CC BY
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ZENODO
Article . 2019
License: CC BY
Data sources: ZENODO
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HEMATOME RETRO PLACENTAIRE ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES AU CENTRE HOSPITALIER NATIONAL A PROPOS DE 97 CAS

استئصال الدم الرجعي الجوانب الوبائية، THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES AU CENTER HOSPITALIER NATIONAL A PROSUP DE 97 CAS
Authors: Fatimetou Abdelkader; Nessiba Abdelkader; Marieme Vall Malek;

HEMATOME RETRO PLACENTAIRE ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES AU CENTRE HOSPITALIER NATIONAL A PROPOS DE 97 CAS

Abstract

L'hemostase, Mortalite Maternelle Et Perinatale L' hématome rétro-placentaire constitue une urgence médicoobstétricale majeure, de survenue imprévisible, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel foeto-maternel.Notre étude prospective a porté sur 97 cas d 'HRP survenus à la maternité du Centre Hospitalier National entre le 01 janvier 2015 et le 31 Décembre 2016.Cette étude avait pour objectif, d' étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, pronostiques et d 'évaluer la qualité de prise en charge de l' HRP.Ces cas ont été identifiés à partir d'un ensemble de 6965 Accouchements, ce qui représente une fréquence de 1,39%.Le principal motif d' admission était les métrorragies et les douleurs pelviennes dans 63,91% des cas.88,56% des cas d 'HRP étaient référés dans notre service.Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, les pathologies l' hypertensives dominaient avec une fréquence de 76,28% des cas.L 'âge moyen des patientes était de 28,58 ans et 34,02% de nos patientes étaient des multipares.Dans 44% des grossesses l' HRP survenait entre 32 et 36 SA.La forme classique est retrouvée dans 63,91 % des cas.La majorité des patientes (56,70%) avait un HRP grade III de SHER.La prise en charge thérapeutique était basée sur les mesures de réanimation et d'évacuation utérine en tenant compte des circonstances obstétricales et évolutives de l' hématome rétro-placentaire.Nous avons réalisé une césarienne dans 90,72% des cas.Enfin, le pronostic foetal était dominé par la mortalité péri -natale avec 75 décès périnatal (77,31%) .Alors que le pronostic maternel était marqué par le décès de 5 patientes.Les principales complicaciones maternelles retrouvées sont l 'anémie (57,73%), l' hémorragie de la délivrance (10,30%), l 'insuffisance rénale aigue dans 10 ,3% et l' état de choc (3,0%).L'amioration du passeostic passe un pronilleur suivi prénatal, pré diagnosticéco, uncoce, unevacuation et s' évide et rapi et déans de l 'éutérus.

L'hemostase, Mortalite Maternelle Et Perinatale L'hématome rétroplacentaire constitue une urgence médicoobstétricale majeure, de survenue imprévisible, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel foeto-maternel.Notre étude prospective a porté sur 97 cas d'HRP survenus à la maternité du Centre Hospitalier National entre le 01 janvier 2015 et le 31 décembre 2016.Cette étude avait pour objectif, d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, pronostiques et d'évaluer la qualité de prise en charge de l'HRP.Ces cas ont été identifiés à partir de dun ensemble de 6965 accouchements, ce qui représente une fréquence de 1,39%.Le motif principal d'admission était les métrorragies et les douleurs pelviennes dans 63,91% des cas.88,56% des cas d'HRP étaient référés dans notre service.Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, les pathologies les hypertensives dominaient avec une fréquence de 76,28% des cas.L' âge moyen des patientes était de 28,58 ans et 34,02% de nos patientes étaient des multipares.Dans 44% des grossesses l'HRP survenait entre 32 et 36 SA.La forme classique est retrouvée dans 63,91% des cas.La la majorité des patientes (56,70 %) avait un HRP grade III de SHER.La prise en charge thérapeutique était basée sur les mesures de réanimation et d'évacuation utérine en tenant compte des circonstances obstétricales et évolutives de l'hématome rétroplacentaire.Nous avons réalisé une césarienne dans 90,72 % des cas.Enfin, le pronostic foetal était dominé par la mortalité péri-natale avec 75 décès périnatal (77,31 %) .Alors que le pronostic maternel était marqué par le décès de 5 patientes.Les principales complications matérielles retrouvées sont l'anémie (57,73 %), l'hémorragie de la délivrance (10,30 %), l'insuffisance rénale aigue dans 10,3 % et l'état de choc (3,0 %).L'amélioration du pronostic passe par un meilleur suivi prénatal, un diagnostic précoce, et une évacuation rapide et sans délai de l'utérus.

L'hemostase, Mortalite Maternelle Et Perinatale L'hématome rétro-placentaire constitue une urgence médicoobstétricale majeure, de survenue imprévisible, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel foeto-maternel.Notre étude prospective a porté sur 97 cas d'HRP survenus à la maternité du Centre Hospitalier National entre le 01 janvier 2015 et le 31 Décembre 2016.Cette étude avait pour objectif, d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, pronostiques et d'évaluer la qualité de prise en charge de l'HRP.Ces cas ont été identifiés à partir d'un ensemble de 6965 accouchements, ce qui représente une fréquence de 1,39%.Le principal motif d'admission était les métrorragies et les douleurs pelviennes dans 63.91% des cas.88,56 % des cas d'HRP étaient référés dans notre service.Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, les pathologies l'hypertensives dominaient avec une fréquence de 76,28% des cas.L'âge moyen des patientes était de 28.58 ans et 34,02% de nos patientes étaient des multipares.Dans 44 % des grossesses l'HRP survenait entre 32 et 36 SA.La forme classique est retrouvée dans 63,91 % des cas.La majorité des patientes (56.70%) avait un HRP grade III de SHER.La prise en charge thérapeutique était basée sur les mesures de réanimation et d'évacuation utérine en tenant compte des circonstances obstétricales et évolutives de l'hématome rétro-placentaire.Nous avons réalisé une césarienne dans 90,72% des cas.Enfin, le pronostic foetal était dominé par la mortalité péri -natale avec 75 décès périnatal (77.31%).Alors que le pronostic maternel était marqué par par le décès de 5 patientes.Les principales complications maternelles retrouvées sont l'anémie (57.73%), l'hémorragie de la délivrance (10.30%), l'insuffisance rénale aigue dans 10 ,3% et l'état de choc (3,0%).L'amélioration du pronostic passe par un meilleur suivi prénatal, un diagnostic précoce, et une évacuation rapide et sans délai de l'utérus.

L 'hemostase, Mortalite Maternelle et Perinatale L' hematome rétro - placentaire constitue une urgence médicoobstétricale majeure, de survenue imprévisible, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel feto - maternel.Notre étude prospective a porté sur 97 cas d 'HRP survenus à la maternité du Centre Hospitalier National entre le 01 janvier 2015 et le 31 Décembre 2016.Cette étude avait pour objectif, d' étudier les aspects épidémiologiques, cliques, pronostiques et d 'valuer la qualité de prise en charge de l 'HRP.Ces cas on été identifiés à partir d' un ensemble de 6965 accouchements, ce qui représente une fréquence de 1,39% .Le principal motif d 'admission était les métrorragies et les douleurs pelviennes dans 63.91% des cas.88,56% des cas d' HRP étaient référés dans notre service.Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, les pathologies l 'hypertensives dominaient avec une fréquence de 76,28% des cas.L' age moyen des patientes était de 28.58 ans et 34,02% de nos patientes étaient des multares.Dans 44 % des grossesses l 'HRP survenite entre 32 et 36.La formeique estrouvée dans 63,91 % des cas.La majorité des patientes (56.70%) avait un HRP grade III de SHER.La prise en charge thérapeutique était basée sur les mesures de réanimation et d' évacuation utérine en tenant compte des circonstances obstétricales et évolutives de l 'hématome rétro - placentaire.Nous avons réalisé une césarienne dans 90,72% des cas.Enfin, le pronostic fetal était dominé par la mortalité péri - natale avec 75 décès périnatal (77.31%). Alors que le pronostic maternel était marqué par le décès de 5 patientes.Les Principales complications maternelles retrouvés sont l' émie (57.73%), l 'l' hémor de la délivrance (10.30%), l 'lsuffis rénénale a 103%, et (3,0).

Keywords

Gynecology, Classification and Treatment of Vascular Anomalies, Health Sciences, Medicine, Hrp Toxemie Gravidique Troubles De Lhemostase Mortalite Maternelle Et Perinatale, Surgery

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