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Agregación de casos de infección quirúrgica tras orquidopexia en el Hospital Universitario de Cruces

Authors: Unai Larrinaga Torrontegui; Adrian Hugo Aginagalde Llorente; María José Cacho Caridad; María Begoña Carrandi Camiña; Nuria Solaeche Prieto;

Agregación de casos de infección quirúrgica tras orquidopexia en el Hospital Universitario de Cruces

Abstract

Introducción: La criptorquidia es la falta de descenso de uno o ambos testículos a la base de la bolsa escrotal y su principal tratamiento consiste en realizar una orquidopexia. Ante un posible aumento del número de casos de infección de sitio quirúrgico (ISQ) en los pacientes sometidos a orquidopexia en el Hospital Universitario Cruces (HUC), se estudió una serie de casos con el objetivo de descubrir la fuente de infección. Material y métodos: Se realizó un seguimiento retrospectivo de los pacientes sometidos a orquidopexia entre noviembre de 2015 y abril de 2016. La ISQ se definió según los criterios del ECDC y se calculó su prevalencia. Se revisaron los controles ambientales de los quirófanos y los protocolos de preparación quirúrgica. Resultados: Se habían realizado 102 procedimientos, de los cuales 71 (70%) fueron orquidopexias unilaterales realizadas por vía inguinal. La prevalencia de ISQ fue del 5%. Los microorganismos implicados fueron: S areus sensible a meticilina en 3 pacientes; P aeruginosa y SARM en 1 paciente; y P mirabilis en 1 paciente. La preparación prequirúrgica era incorrecta y durante la cirugía no se respetaba el tiempo de actuación de la povidona yodada. No hubo diferencias en la prevalencia de ISQ entre técnicas quirúrgicas, quirófanos y cirujanos/as. Discusión: La prevalencia de ISQ en la literatura se encuentra entre 0% y 6%. Los controles ambientales fueron correctos y no hubo diferencias en la seguridad de las distintas vías quirúrgicas. La mayoría de ISQ fueron secundarios a microorganismos de la flora endógena. Conclusiones: La mala preparación del campo quirúrgico fue el principal factor de riesgo para ISQ, por lo que se implementaron cambios en el protocolo de la preparación quirúrgica. Se recomendó realizar una vigilancia postintervención para valorar la efectividad de las medidas.

Keywords

Infección quirúrgica; Orquidopexia; Campo quirúrgico

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