La rupture utérine est une complication obstétricale grave, particulièrement chez les femmes porteuses d’un utérus cicatriciel. Elle demeure fréquente dans les pays à ressources limitées du fait de l’insuffisance du suivi prénatal. Nous rapportons le cas d’une patiente de 23 ans, G3P2, avec antécédent de césarienne par hystérotomie segmentaire verticale, admise pour anémie sévère sur grossesse estimée à 6 mois, compliquée d’une rupture utérine en cours de travail. La laparotomie d’urgence a mis en évidence une déhiscence de la cicatrice utérine associée à une grossesse gémellaire bichoriale biamniotique, avec décès fœtal in utero. Une hystérorraphie en deux plans a été réalisée avec suites opératoires simples. Ce cas souligne l’importance du suivi prénatal et de la surveillance stricte des grossesses sur utérus cicatriciel. Cet article est disponible en intégralité sur Health Sciences and Disease.