Este estudo, uma revisão de literatura, aborda o uso inadequado de medicamentos isentos de prescrição (MIPs), destacando os riscos associados, o papel do farmacêutico e estratégias para o uso racional. Os MIPs são amplamente utilizados para tratar condições leves e autolimitadas, mas seu uso indiscriminado pode levar a intoxicações, interações medicamentosas adversas e mascaramento de doenças graves. O objetivo do estudo foi analisar os fatores que contribuem para o uso inadequado de MIPs, discutindo estratégias educativas e regulatórias e o papel do farmacêutico na promoção do uso seguro. A metodologia consistiu na revisão de publicações científicas entre 2020 e 2024, selecionadas em bases de dados como PubMed, SciELO e Google Scholar. Os critérios de inclusão consideraram estudos sobre MIPs, automedicação e estratégias de orientação e regulação. Os resultados indicaram que a automedicação é impulsionada pela percepção equivocada de segurança dos MIPs, desinformação e marketing farmacêutico. Além disso, a ausência de orientação profissional agrava os riscos. O farmacêutico foi identificado como um ator-chave na promoção do uso racional, por meio da prescrição farmacêutica, atenção personalizada e campanhas educativas. Estratégias educativas, como rodas de conversa e capacitação profissional, aliadas a regulamentações rigorosas e tecnologias de monitoramento, mostraram-se eficazes na redução do uso inadequado. Conclui-se que o uso racional de MIPs exige esforços integrados, envolvendo educação em saúde, fortalecimento do papel do farmacêutico e regulação eficaz. Tais ações são fundamentais para minimizar riscos e promover uma cultura de consumo responsável.