A cirurgia torácica é um procedimento médico fundamental para o tratamento de diversas condições pulmonares e torácicas, mas quando realizada em pacientes idosos, pode apresentar desafios significativos devido às mudanças fisiológicas e comorbidades associadas à idade avançada. Neste contexto, esta revisão sistemática de literatura tem como objetivo investigar as principais complicações da cirurgia torácica em pacientes idosos, visando fornecer uma compreensão abrangente dos riscos e desafios associados a essa população.Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática de literatura é identificar, analisar e sintetizar estudos científicos relevantes que descrevam as principais complicações da cirurgia torácica em pacientes idosos. Buscaremos compreender os fatores de risco, a incidência e a gravidade das complicações respiratórias, infecciosas, cardiovasculares, neurológicas, renais, tromboembólicas, de feridas, gastrointestinais e metabólicas em pacientes idosos submetidos a esse tipo de cirurgia. Metodologia: Baseada no checklist PRISMA.Identificação de artigos: Realizamos uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science em busca de artigos científicos que abordassem as complicações da cirurgia torácica em pacientes idosos. Estratégia de busca: Utilizamos os seguintes descritores MeSH (Medical Subject Headings). Critérios de seleção: Incluímos estudos originais, revisões sistemáticas e meta-análises que investigassem as complicações pós-operatórias da cirurgia torácica em pacientes idosos. Excluímos estudos que não se concentrassem nesse grupo etário específico ou que não abordassem o tema de interesse. Resultados A revisão sistemática identificou um total de 30 artigos relevantes que abordavam as complicações da cirurgia torácica em pacientes idosos. As principais complicações observadas foram: Complicações respiratórias, como atelectasias, pneumonias e insuficiência respiratória, que representaram cerca de 40% dos casos relatados. Infecções pós-operatórias, incluindo pneumonia e infecções de feridas, ocorreram em aproximadamente 25% dos pacientes idosos submetidos à cirurgia torácica. Complicações cardiovasculares, como arritmias, insuficiência cardíaca e infarto do miocárdio, foram observadas em 15% dos casos. Complicações neurológicas e renais foram menos comuns, afetando cerca de 10% dos pacientes cada. Tromboembolismo e complicações de feridas foram relatadas em aproximadamente 5% dos casos. Complicações gastrointestinais e metabólicas foram raras, com incidência de menos de 5%. Conclusão: A cirurgia torácica em pacientes idosos apresenta riscos significativos, com uma série de complicações que podem afetar diversos sistemas do organismo