El Hospital Gineco-Obstétrico Isidro Ayora (HGOIA) cuenta con una trayectoria de 73 años en el ámbito de la neonatología, iniciando sus servicios el 28 de marzo de 1951. A lo largo de su historia, ha enfrentado múltiples desafíos que han sido superados gracias al compromiso del personal médico y administrativo, siempre enfocados en garantizar la calidad de atención para los recién nacidos y sus familias. Actualmente, el servicio de neonatología se caracteriza por un equipo altamente calificado, donde el 95% del personal cuenta con certificación en reanimación neonatal, y por la implementación de tecnologías como historias clínicas y exámenes de laboratorio digitalizados. Además, se han logrado avances significativos en la capacidad instalada, con 23 cupos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), y en la aplicación de programas como el Método Madre Canguro, lactancia materna exclusiva y tamizajes metabólicos, visuales y neurológicos. A pesar de estos logros, los desafíos persisten. El acceso equitativo a tecnologías avanzadas, la sostenibilidad de costos y la necesidad de investigación continua son prioridades clave para asegurar una atención integral. Este documento busca presentar una mirada detallada de la realidad actual en el HGOIA, resaltando los avances, retos y el impacto de sus iniciativas en la salud neonatal.