The case of successful treatment with dopamine agonist cabergoline of the first time revealed invasive macroprolactinoma in a man of 29 years with erectile dysfunction is presented. Laboratory examination showed the following results: PRL total 6154 ng/ml (4.04-15.2), PRL monomer 6048 ng/ml, macroprolactin 2%, TSH 2.31 μIU/ml (0.27-4.2), lutropin (LH) 1.98 mIU/mL (1.7-8.6), testosterone total 11.66 nmol/l (8.64-29.0), estradiol 21.47 pg/ml (11.3-43.2), folliotropin (FSH) 2.03 mIU/ml (1.5-12.4), corticotropin (ACTH) 20 pg/ml (7-69), somatotropin (GH) 0.337 ng/ml (less than 1), somatomedin C 172 ng/ml. On MRI of the pituitary gland, signs of a macroadenoma with intra-supra-laterosellar growth were found. It was prescribed cabergoline therapy, with titration of the drug dosage (from 0.5 mg to 2.5 mg per week). After 5 months from the start of treatment, the hypophysis' conditional volume decreased from 15.37 to 4.05 cm3, and the PRL concentration decreased to 52 ng/ml. The case itself and literature data show that cabergoline treatment is effective and safe in men and can be successfully used as a primary therapy in patients with invasive giant prolactinomas.

Представлен случай успешного лечения агонистом допамина каберголином впервые выявленной инвазивной макропролактиномы у мужчины 29 лет с эректильной дисфункцией. Лабораторное обследование показало следующие результаты: ПРЛ общий 6154 нг/мл (4,04-15,2), ПРЛ мономерный 6048 нг/мл, макропролактин 2%, ТТГ 2,31 мкМЕ/мл (0,27-4,2), лютропин (ЛГ) 1,98 мМЕ/мл (1,7-8,6), тестостерон общий 11,66 нмоль/л (8,64-29,0), эстрадиол 21,47 пг/мл (11,3-43,2), фоллитропин (ФСГ) 2,03 мМЕ/мл (1,5-12,4), кортикотропин (АКТГ) 20 пг/мл (7-69), соматотропин (СТГ) 0,337 нг/мл (менее 1), соматомедин С 172 нг/мл. При МРТ гипофиза обнаружены признаки макроаденомы с интра-супра-латероселлярным ростом. Пациенту была назначена терапия каберголином с титрацией дозировки препарата (от 0,5 мг до 2,5 мг в неделю). Через 5 мес от начала лечения условный объем гипофиза уменьшился с 15,37 до 4,05 см3, а концентрация ПРЛ – до 52 нг/мл. Собственый случай и данные литературы показывают, что лечение каберголином эффективно и безопасно у мужчин, и его можно успешно использовать в качестве первичной терапии у пациентов с инвазивными гигантскими пролактиномами.

Представлено випадок успішного лікування агоністом допаміну каберголіном вперше виявленої інвазивної макропролактиноми у чоловіка 29 років з еректильною дисфункцією. Лабораторне обстеження показало наступні результати: ПРЛ загальний 6154 нг/мл (4,04-15,2), ПРЛ мономірний 6048 нг/мл, макропролактин 2%, ТТГ 2,31 мкМЕ/ мл (0,27-4,2), лютропін 1,98 мМО/мл (1,7-8,6), тестостерон загальний 11,66 нмоль/л (8,64-29,0), естрадіол 21,47 пг/мл (11,3-43,2), фоллітропін 2,03 мМО/мл (1,5-12,4), кортикотропін 20 пг/мл (7-69), соматотропін 0,337 нг/мл (менше 1 ), соматомедин С 172 нг/мл. При МРТ гіпофіза виявлені ознаки макроаденоми з інтра-супра-латероселярним ростом. Пацієнту була призначена терапія каберголіном з титрацією дозування препарату (від 0,5 мг до 2,5 мг на тиждень). Через 5 міс від початку лікування умовний об'єм гіпофіза зменшився з 15,37 до 4,05 см3, а концентрація ПРЛ - до 52 нг/мл. Власний випадок і дані літератури показують, що лікування каберголіном ефективне і безпечне у чоловіків, і його можна успішно використовувати в якості первинної терапії у пацієнтів з інвазивними гігантськими пролактиномами.