Las dietas vegetarianas se han asociado con una menor mortalidad. Dado que una dieta vegetariana pura no puede ser llevada a cabo facilmente por la mayoria de personas, consumir alimentos preferentemente de origen vegetal seria un mensaje mas moderado y asequible. Un patron de dieta pro-vegetariana, con preferencia por los alimentos vegetales podria reducir la mortalidad total. En la cohorte PREDIMED seguimos a 7.216 participantes (57 % mujeres, edad media de 67 anos) con alto riesgo cardiovascular durante una media de 4,8 anos. Se valoro la dieta con un cuestionario de frecuencia de alimentos validado de 137 items que fue administrado al inicio del estudio y repetido anualmente. El consumo de frutas, verduras, frutos secos, cereales, legumbres, aceite de oliva y patatas se valoro positivamente y el consumo de grasas animales, huevos, pescado, lacteos y productos carnicos se valoro negativamente. Se calcularon quintiles ajustados por energia (rango de 12 a 60 puntos). Hubo 323 muertes durante el seguimiento (76 por causas cardiovasculares y 130 por cancer) confirmadas mediante la revision de historias clinicas y por comprobacion en el Indice Nacional de Defunciones. Se observo que entre individuos omnivoros con alto riesgo cardiovascular, el seguimiento de una dieta pro-vegetariana se asocio con un menor riesgo de mortalidad por cualquier causa.