
Objetivo Precisar la utilidad de la determinacion de tiroglobulina (Tg) en el liquido de lavado de la aguja de citologia (Tg-PAAF) en el diagnostico de adenopatias metastasicas de pacientes con cancer papilar de tiroides (CPT) y anticuerpos antitiroideos positivos (AbTg). Material y metodos Estudiamos a 11 pacientes (49,9 ± 11,8 anos; el 70%, mujeres) con antecedentes de CPT y concentraciones de AbTg sericas positivas quienes habian recibido tratamiento con 131 I y mostraron captacion patologica en el cuello compatible con adenopatias metastasicas. Se realizo puncion aspirativa con aguja fina (PAAF) guiada; la aguja de puncion se lavo con 1 ml de suero fisiologico y se determino la Tg. Resultados Se detectaron 17 nodulos sospechosos y 16 de ellos mostraron concentraciones de Tg en el liquido de lavado ≥ 7 ng/ml (223,3 ± 314,2 [7-1.009]). No se objetivaron AbTg en ellas. El rastreo corporal total (RCT) detecto el 94% de las adenopatias, mediante ecografia y citologia se detectaron el 76,5 y el 70,6%, respectivamente. La Tg-PAAF fue positiva en el 94% de los nodulos, con superiorioridad al conjunto de ecografia y citologia (88,2%) y la suma de los hallazgos ecograficos y Tg- PAAF detecto el 100% de los ganglios. Conclusiones La determinacion de Tg-PAAF es una tecnica util para el diagnostico de adenopatias metastasicas de CPT y no resulta afectada por la presencia de AbTg sericos.
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