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Introduccion El linfoma primario es la neoplasia mas frecuente del sistema nervioso central (SNC) en pacientes con sida. Metodos Se analizaron de manera retrospectiva las manifestaciones clinicas, los hallazgos en las neuroimagenes, los metodos de diagnostico, las caracteristicas histologicas, la deteccion del ADN del virus de Epstein-Barr (VEB) por reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) en liquido cefalorraquideo (LCR) y tejido cerebral y la evolucion de 18 pacientes con sida y linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSNC). Resultados La incidencia global de LPSNC fue de 2,6%; 15 eran varones, con una edad media de 33,6 anos. Las manifestaciones clinicas mas comunes fueron los deficit neurologicos focales y las convulsiones. La media de linfocitos T CD4†fue de 44 cel./μl. Los LPSNC se presentaron como lesiones grandes y unicas en 14 pacientes (77,8%). Todas presentaron efecto de masa y edema perilesional. La deteccion del ADN del VEB en biopsias de tejido cerebral fue positiva en 9 pacientes. En siete de estos 9 casos, ademas, se detecto el ADN del VEB por PCR en muestras de LCR. La mediana de supervivencia luego del diagnostico fue de 75 dias. Conclusiones Este estudio confirma la asociacion entre el VEB y estos tumores. Los LPSNC se asociaron con mal pronostico y corta supervivencia en este grupo de pacientes.
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