В структуре родов частота кесарева сечения не должна превышать 15 %. Поэтому крайне важно четкое определение клинических ситуаций, при которых от кесарева сечения можно отказаться и, наоборот, определить беременных, у которых целесообразно запланировать кесарево сечение, чтобы предотвратить ургентные ситуации.Цель исследования - изучение структуры показаний к экстренному абдоминальному родоразрешению в условиях лечебного учреждения III уровня - городского перинатального центра г. Харьков для оптимизации тактики родов.Материал и методы. Выполнен клинико-статистический анализ историй беременности и родов 550 рожениц, которые рожали в Харьковском городском перинатальном центре в течение 2018-2019 гг. Изучена структура показаний и частота кесарева сечения в зависимости от клинико-анамнестических данных с применением методов описательной статистики, критерия χ2 и расчета величины отношение шансов (Odds Ratio - OR) с помощью пакета статистических программ PSSР.Результаты. Наибольшую величину OR имели сахарный диабет, отягощенный гинекологический анамнез и сердечно-сосудистые заболевания (OR более 5,0). Меньшее влияние оказывали гестационная гипертензия, первые роды, инфекции половых путей, заболевания нервной системы, преэклампсия, ожирение заболевания органов пищеварения, крупный плод и вегето-сосудистая дистония (OR от 2,108 до 4,113), миопия, первая беременность и поздний репродуктивный возраст (OR от 1,619 до 1,958).Выводы. Наиболее частыми причинами экстренного кесарева сечения были слабость родовой деятельности (29,5 %) и дистресс плода (13,2 %). В 20,9 % женщин - сопутствующие заболевания матери и крупный плод. Показания к экстренному кесареву сечению чаще всего возникали у рожениц с сахарным диабетом, отягощенным гинекологическим анамнезом и с сердечно-сосудистыми заболеваниями

In the structure of labour, the frequency of caesarean section should not exceed 15%. Therefore, it is extremely important to clearly define clinical situations in which caesarean section can be abandoned and, conversely, identify pregnant women in whom it is advisable to plan a caesarean section to prevent urgent situations.The aim of the study was to study the structure of indications for emergency abdominal delivery in a level III medical department - the urban perinatal center of Kharkov to optimize childbirth tactics.Material and methods. Clinical and statistical analysis of pregnancy and childbirth histories of 550 women in labour who gave birth in the Kharkov city perinatal center during 2018-2019 was performed. The structure of the indications and the caesarean section frequency was analysed depending on clinical and anamnestic data using descriptive statistics methods, χ2 criterion and calculation of the odds ratio (OR) using the PSSР statistical software package.Results. The highest OR values were in diabetes mellitus, burdened gynecological history and cardiovascular diseases (OR more than 5.0). Gestational hypertension, first labour, genital tract infections, nervous system diseases, preeclampsia, obesity of the digestive system diseases, large fetus and vegetative-vascular dystonia (OR from 2.108 to 4.113) had a lesser effect, myopia, first pregnancy, and late reproductive age (OR from 1.619 to 1.958).Conclusion. The most common causes of emergency caesarean section were weak labour (29.5%) and fetal distress (13.2%). In 20.9% of women - concomitant diseases of the mother and large fetus. Indications for emergency caesarean section most often occurred in women in labour with diabetes mellitus, weighed down by a gynecological history and with cardiovascular diseases

В структурі пологів частота кесарева розтину не повинна перевищувати 15 %. Тому вкрай важливим є чітке визначення клінічних ситуацій, при яких від кесарева розтину можна відмовитись та, навпаки, визначити вагітних, у яких доцільно запланувати кесарів розтин, щоб запобігти ургентних ситуацій.Мета дослідження – вивчення структури показань до екстреного абдомінального розродження в умовах лікувального закладу ІІІ рівня - міського перинатального центру м. Харкова для оптимізації тактики пологів.Матеріал та методи. Здійснено клініко-статистичний аналіз історій вагітності та пологів 550 породіль, які народжували у Харківському міському перинатальному центрі протягом 2018-2019 рр.. Вивчено структуру показань та частоту кесарева розтину залежно від клініко-анамнестичних даних із застосуванням методів описової статистики, критерію χ2 та розрахунку величини відношення шансів (Odds Ratio - OR) за допомогою пакета статистичних програм PSSР.Результати. Найбільшу величину OR мали цукровий діабет, обтяжений гінекологічний анамнез та серцево-судинні захворювання (OR більш 5,0). Менший вплив мали гестаційна гіпертензія, перші пологи, інфекції статевих шляхів, захворювання нервової системи, прееклампсія, ожиріння захворювання органів травлення, великий плід та вегето-судинна дистонія (OR від 2,108 до 4,113, міопія, перша вагітність та пізній репродуктивний вік (OR від 1,619 до 1,958).Висновки. Найбільш частими причинами екстреного кесарева розтину були слабкість пологової діяльності (29,5 %) та дистрес плода (13,2 %). У 20,9 % жінок - супутні захворювання матері та великий плід. Показання до екстреного кесарева розтину найчастіше виникали у породіль з цукровим діабетом, обтяженим гінекологічним анамнезом та з серцево-судинними захворюваннями