La prevalencia de Lesiones de Mancha Blanca (LMBs) durante el tratamiento con ortodoncia fija, y una vez retirados los brackets y otros aditamentos, es alta, sin que existan pautas claras para la prevención y manejo de estas lesiones. Existe una metodología muy dispar de estos trabajos que dificulta las comparaciones, así como extraer resultados concluyentes. Se ha llevado cabo una revisión de la literatura con el objetivo de poder establecer una guía de actuación de prevención y tratamiento de LMBs en pacientes portadores de ortodoncia fija basada en la evidencia actual publicada. Los agentes que persiguen la remineralización de las LMBs serían la primera opción a nivel clínico, ya que consiguen, en un alto porcentaje de casos, detener su progresión o, incluso, que desaparezcan, siendo un procedimiento no invasivo. Estos agentes remineralizadores serían de indicación tanto durante el tratamiento ortodóncico para prevenir la aparición de LMBs como para manejarlas si aparecieran y una vez retirados los brackets. Palabras clave: Lesiones de Mancha Blanca, ortodoncia, brakets, caries dental.