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Neonatólogos y neurofisiólogos coinciden en que actualmente no existen electrodos que permitan un registro adecuado, durante largos períodos de tiempo, de la actividad cerebral de los recién nacidos. Como consecuencia, la electroencefalografía de amplitud integrada (aEEG), que depende de estos electrodos, pierde potencia para diagnosticar daños cerebrales como la encefalopatía isquémica hipóxica o la epilepsia. Los principales problemas identificados con los electrodos comerciales existentes que afectan a la señal obtenida se deben al secado del gel electroconductor durante el registro y/o a una adherencia inadecuada del electrodo a la piel. La adhesión depende de diferentes factores como son el pelo, la curvatura y el tamaño de la cabeza. Por este motivo, se creó aCUP-E, un electrodo que tiene las características esenciales para obtener una señal de calidad, realización de registros de larga duración y buena adaptación a la piel y morfología de la cabeza del neonato. En este trabajo se presenta un estudio de diferentes sistemas de adhesión mediante una caracterización mecánica a ciclado para simular los movimientos de los cables. Además, para evaluar la fiabilidad y calidad del registro aEEG con aCUP-E se ha realizado un ensayo clínico de comparación entre los electrodos comerciales (gel líquido) y el nuevo electrodo de copa avanzado (aCUP-E). Han participado 15 neonatos del Hospital Universitari Sant Joan de Reus. Se han hecho registros de aEEG durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos neonatales con los dos tipos de electrodos, en un hemisferio se ha registrado con electrodos de gel líquido, y en el otro con aCUP-E. Para evaluar la similitud y diferencias entre las dos señales registradas se han comparado las características de la señal obtenida con ambos tipos de electrodos utilizando técnicas de análisis y procesado de señal, junto con técnicas estadísticas. Además, se ha recogido el número de recolocaciones del electrodo durante los registros; el número de veces que se aplica gel electroconductor en aCUP-E y la seguridad cutánea del recién nacido. Los resultados muestran que aCUP-E es más fiable y seguro que los electrodos convencionales. Las impedancias son más estables y la señal tiene menos artefactos.
Peer Reviewed
Newborn infants, Electrodiagnòstic, Electrodiagnosis, Infants nadons, Àrees temàtiques de la UPC::Enginyeria biomèdica
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