Los tres virus son altamente prevalentes en población adulta. El virus herpes humano-6 (vhh-6) produce infeccion en los niños a partir de los 4 meses de edad. Y los virus epstein-barr (veb) y citomegalovirus (cmv) a partir de los 8 y de los 9 meses. El veb es el mas importante de los tres en su capacidad de producir síndromes mononucleosicos en la infancia (63,5% de los casos), seguido por cmv (3,8%) y hhv-6 (3,2%). El diagnostico de las infecciones por veb es mas eficaz combinando la detección de igm e igg frente al antígeno de la capsida (vca) y los anticuerpos frente al antígeno nuclear. Las valoraciones de igg frente a vca y frente al antígeno temprano no muestran en si mismos utilidad diagnostica. Los metodos en fase sólida que emplean proteinas recombinantes o peptidos sintéticos muestran aceptable sensibilidad. Los ensayos de avidez de igg anti-vca mejoran el rendimiento de los marcadores convencionales. Existe un alto grado de reactividad heterologa entre los tres virus. El uso de marcadores alternativos son una ayuda inestimable para la correcta caracterización de los casos