
handle: 20.500.12831/15979
Nöroleptik Malign Sendrom (NMS) antipsikotikler ve dopaminerjik sistemi etkileyen diğer ilaçların kullanımı ile ortaya çıkan, ender ancak yaşamı tehdit edici bir durumdur. NMS tipik olarak, klasik antipsikotiklerle görülmekle birlikte, atipik antipsikotiklerle de ortaya çıkabilir. Ekstrapiramidal yan etkileri az olan klozapinin NMS'e neden olması beklenen bir durum değildir. Kliniğinde ateş, kas rijiditesi, otonomik instabilite ve bilinç bozukluğu mevcuttur. Katatoni de NMS gibi ölümcül seyredebilen bir durum olup, motor hareketsizlik, ani eksitasyonlar, bal mumu esnekliği, mutizm, negativizm, ekolali ve ekopraksiyle kendini gösterir. NMS ve katatoninin önemli ölçüde örtüşen özellikleri bulunmaktadır. Bu makalede klozapinle ilişkili katatoniye dönüşen bir nöroleptik malign sendrom olgusu bildirilmiştir. Elli iki yaşında, erkek hastaya altı yıl önce psikotik özelliklidepresyon tanısı konarak fluoksetin ve olanzapin başlanmış.Kliniğinde düzelme olmayınca paroksetin ve risperidonageçilmiş. İki yıl önce yakınmalarında gerileme olmayıncaklozapine geçilmiş. Takiplerinde klozapin dozu hızlıbir şekilde arttırılan hasta hastanemize kas rijiditesi, ateşyüksekliği, lökositoz, kreatin fosfokinaz yüksekliği tablosuylabaşvurdu. Hastaya NMS tanısı konularak bromokriptinbaşlandı. NMS'si düzelen ancak katatoni gelişen hastaya10 seans Elektro Konvulzif Terapi (EKT) uygulandı. EKTsonrası antipsikotik tedavi olarak ketiyapin başlandı. Yapı-lan takiplerinde hastanın NMS bulgusu olmadı.NMS'nin çoğunlukla dopaminerjik reseptör afinitesi yüksekilaçlarla ortaya çıktığı bilinmektedir. Ender de olsa, klozapindahil tüm atipik antipsikotiklerin NMS'ye yol açabileceğiher zaman akılda tutulmalıdır. NMS'nin belirtilerinibelirgin olarak gösteren olgumuzda katatoni gelişmesi buiki durumun altında yatan süreçlerin benzer olabileceğinidüşündürmektedir.
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
