L’effetto terapeutico della timectomia sul decorso clinico della miastemia gravis è ancora quanto mai controverso. Infatti, mentre la chirurgia è ormai universalmente accettata per i timomi, il suo ruolo è ancora discutibile in pazienti con miastenia gravis. La via chirurgica di elezione per la timectomia totale è rappre - sentata dalla sternotomia mediana. Altre metodologie chirurgiche includono l’accesso cervicale e la sternotomia parziale. Queste tecni - che, seppure con alterne fortune, hanno mostrato risultati eccellenti nella exeresi del timo. Più recentemente la timectomia toracoscopica video-assistita è stata proposta come una tecnica meno invasiva e parimenti efficace per l’asportazione di quest’organo ed il trattamento della miastenia gravis. Scopo del presente lavoro è quello di riferire l’esperienza degli Autori in tema di timectomia, analizzando i dati riportati dalla lette - ratura internazionale sulla mortalità operatoria, le eventuali compli - canze e i risultati estetici delle diverse tipologie di accesso chirurgico.