Bakgrunn: Sykepleiere har en viktig rolle knyttet til smertelindring. I praksis har vi erfart at smertelindring til rusavhengige er spesielt krevende, og at det er stor variasjon i holdninger og kunnskap hos sykepleiere når det kommer til behandling av denne pasientgruppen. Dette har gjort oss nysgjerrige på hvordan sykepleiere kan jobbe for å forbedre den akutte smertelindringen til denne pasientgruppen. Hensikt: Å undersøke hva sykepleiere bør vektlegge ved smertelindring i møte med tidligere eller aktive rusavhengige med akutte smerter for å tilrettelegge for en adekvat smertelindring. Metode: Et systematisk litteraturstudium gjennomført mellom april 2023 og juni 2023, basert på ni forskningsartikler og annen relevant faglitteratur. Resultat: Funnene viser at sykepleiere har manglende kunnskap om smertelindring til rusavhengige pasienter. Pasientene har barrierer mot å oppsøke og gjennomføre behandling, grunnet frykt for underbehandlede smerter og tidligere erfaringer. Relasjonen mellom sykepleier og pasient er preget av forhåndsdømming og manglende tillit. Individualisert behandling, tverrfaglig samarbeid og kartlegging trekkes frem som viktige tiltak for å bedre smertelindringen. Konklusjon: Smertelindring av rusavhengige fordrer en kompleks naturvitenskapelig, mellommenneskelig og sykepleiefaglig kompetanse. Sykepleieren bør tilegne seg relevant kompetanse og ta ansvar for å skape en god relasjon med pasienten, for å gi adekvat smertelindring til rusavhengige med akutte smerter. Nøkkelord: Sykepleie, rusavhengighet, smertelindring og akutte smerter