Abstract Background Patients with dementia often have communication challenges to a lesser og greater extent, and this makes them prone that their possibility for user participation weakens, both in the home when they receive home care, in transition from home to care home, and in the care home. It can exert stress for the patient, and the patient's right of user participation often gets violated. Examples of situations where the right of participation gets violated is by the use of coercion, or when the next of kin or nurses make choices on behalf of the patient. Aim The aim of the assignment is to find and describe measures to fulfil the patient's right of user participation when their possibilities of communication weakens. Method A literature analysis has been made with six chosen scientific articles in a form, in addition to other relevant literature and our own experiences and reflections. Results Good documentation and involvement of the next of kin and cooperating personell is important when arranging participation for people with dementia in situations that revolve around everyday life, in the transition phase between home and care home, and in care home. Key words: Dementia, dignity, user participation, coercion, integrity, competence, autonomy

Sammendrag Bakgrunn Pasienter med demens har som regel kommunikasjonsutfordringer i større eller mindre grad, og dette gjør at de er utsatt for at deres mulighet til medvirkning blir svekket, både i hjemmet når de mottar hjemmesykepleie, i overgangen mellom hjem og institusjon, og på institusjon. Det kan være belastende for pasientene, og pasientenes rett til medvirkning blir ofte krenket. Eksempler på situasjoner der retten til medvirkning blir krenket er ved bruk av tvang, eller når pårørende eller sykepleiere tar valg på vegne av pasienten. Hensikt Hensikten med oppgaven er å finne og beskrive aktuelle tiltak for å innfri pasientens rett til medvirkning når deres mulighet til å kommunisere svikter. Metode Det har blitt foretatt en litteraturstudie med seks utvalgte vitenskapelige forskningsartikler i en litteraturoversikt, i tillegg til annen relevant litteratur og egne erfaringer og refleksjoner. Resultater God dokumentasjon og involvering av pårørende og samarbeidende personell står sentralt for å legge til rette for at personer med demens kan medvirke i situasjoner som omhandler hverdagslivet til pasienten i overgang til institusjon og i institusjon. Nøkkelord: Demens, verdighet, medbestemmelse, medvirkning, tvang, integritet, kompetanse, autonomi