Bakgrunn: Pasientskader i helse- og omsorgstjenesten er en omfattende samfunnsproblematikk. Pasientene skal vernes mot unødig skade forårsaket av helsetjenesten. Sykepleier har et ansvar for å bidra til å holde pasientskader til et minimum, og sikre at de som mottar helsehjelpen føler seg trygge på tjenesten som ytes. Det er mangel på sykepleiekompetanse på sykehjem og dette påvirker pasientsikkerheten negativt. Tilstrekkelig kompetanse er utgangspunktet for en faglig forsvarlig helsetjeneste. Hensikt: Hensikten med oppgaven er å øke bevissthet og kunnskap om hvordan mangel på sykepleiekompetanse bidrar til å true pasientsikkerheten på sykehjem. Metode: Oppgaven er en litteraturstudie. Det er benyttet tre kvantitative og to kvalitative forskningsartikler, som er funnet gjennom søk i databasene Pubmed og Cinahl. Resultater: Etter innføringen av samhandlingsreformen har pasientene på sykehjem blitt mer komplekse, og det er vist et økende behov for sykepleierkompetanse på sykehjem de siste årene. Resultatene viser at det er mangel på sykepleiere på sykehjem, og dette var den vanligste faktoren til uønskede hendelser. De uønskede hendelsene er ofte knyttet til medisinavvik, fall, forsinket intervensjon og manglende sykepleieomsorg. Mangelen på sykepleiere fører til at dokumentasjon, avviksmeldinger og psykososial kontakt ble prioritert bort. I tillegg blir sykepleieoppgaver knyttet til medikamentadministrasjon og kliniske vurderinger, delegert til helsepersonell med lavere formell kompetanse. Dette får store konsekvenser for pasientsikkerheten. Konklusjon: Pasientsikkerheten i sykehjem er avhengig av sykepleiekompetanse og riktig sammensetning av bemanning.