Bakgrunn: I dag står Norge og Europa overfor store utfordringer i helsetjenesten, med behov for helsefremming, forebygging og rehabilitering som konsekvens. Med økt fokus på hjemmerehabilitering er målsetting at pasienten får hjelp på et tidlig tidspunkt for å styrke funksjonsnivå og kunne bo lenger i eget hjem. Hensikt: Belyse behovet for tverrprofesjonelt samarbeid mellom hjemmesykepleien og hjemmerehabiliteringsteam for å gi pasienten et best mulig rehabiliteringstilbud. Problemstilling: Hvordan kan hjemmesykepleien samarbeide tverrprofesjonelt med kommunens rehabiliteringsteam for på den måten å styrke ressursene til hjemmeboende eldre? Metode: Litteraturstudie. Resultat: Sykepleierrollen har lenge vært viktig i hjemmesykepleien. Artiklene viser at sykepleier også har en viktig rolle i rehabiliteringsteamet. I tillegg er samarbeid, organisering, veiledning og faste møtepunkter forutsetninger for rehabiliteringsprosessene. Tidlig innsats er viktig for å unngå stort funksjonsfall hos pasientene. For å få dette til må det skje et skifte i arbeidskultur. Oppsummering: Hjemmesykepleien har en viktig rolle for at pasienter med vedtak om hjemmerehabilitering og hjemmesykepleie også får et godt rehabiliteringstilbud og kan bo lenger i eget hjem. Hjemmerehabilitering krever organisering, koordinering, ressurser og endring i arbeidskultur.