El alumbramiento puede desarrollarse de forma espontánea o dirigida. El espontáneo puede considerarse como el final lógico de un proceso fisiológico. La reducción de la hemorragia posparto mediante un sistemático manejo activo del alumbramiento podría desempeñar un papel importante en la reducción de la morbimortalidad materna. La evidencia científica indica que el manejo activo se asocia con una reducción de dos veces el riesgo de hemorragia posparto. El efecto protector del manejo activo es válido para la población general