Se denomina patología dual al conjunto en una misma persona de un trastorno por consumo de sustancias y otro trastorno psiquiátrico. Estos trastornos se dan con frecuencia y los pacientes se ven afectados tanto desde la perspectiva clínica como la social. En los diferentes diagnósticos psiquiátricos diversas publicaciones muestran la alta prevalencia de trastornos de personalidad en personas drogodependientes. Una de las dificultades en ésta patología es la adherencia al tratamiento. Si se da el fracaso terapéutico, se darán mayores tasas de recaídas tanto en el consumo de sustancias como en el trastorno mental. El presente trabajo es una revisión narrativa cuyos objetivos son: conocer la prevalencia de los trastornos de personalidad con la adicción a la cocaína, identificar los elementos que inciden en la adherencia al tratamiento en la patología dual y por último, conocer la intervención enfermera para mejorarla. Se concluye que los trastornos de personalidad del grupo B son los que más prevalencia tienen con el consumo de cocaína y que la relación profesional-paciente, la familia, la presión externa, la motivación, el proporcionar información clara, los sentimientos adversos y la impulsividad entre otros son algunos de los elementos que inciden en la adherencia al tratamiento. Por último, se halla la entrevista motivacional como una intervención enfermera efectiva para la mejora de la adherencia a la medicación en pacientes con patología dual, además de proporcionar apoyo y conseguir implicar a la familia en el cuidado.