Se estudió el papel que juega la función fagocitica de las células de kupffer (SRE hepático) en la evolución clínica y complicaciones en enfermedades hepáticas y otras enfermedades graves. En segundo lugar averiguamos si existe relación entre la actividad de estas células y la concentración plasmática de fibronectina (FN).Finalmente se da cuenta de la relación entre títulos de AC. E-COLI y función de las células de kupffer y su valor pronóstico. Estudiamos 80 sujetos sanos; 81 pacientes cirróticos; 16 hep. crónicas; 20 hepatitis agudas; 17 hepatopatías alcohólicas no cirróticas; 19 coléstasis; 20 neoplasias; y finalmente se estudio de forma secuencial 8 sujetos intervenidos y se determino la FN en líquido ascítico de 30 pacientes. Tanto la FN como la AT-III y la actividad del sre hepático estuvieron reducidas en cirróticos. No hubo correlación entre FN y SRE. Los niveles de FN en hepatitis agudas y crónicas fueron similares a los controles y por encima de ellos en hep. alcoh. no cirroticas. la actividad del SRE se incrementó en fase aguda de las hepatitis agudas. Los títulos de AC.E-COLI clase IG M se encontraron elevados en cirrosis hepatitis agudas y crónicas. no tuvieron valor pronostico.No se observaron diferencias entre pacientes con neoplasias o colestasis y controles; aunque existió correlación entre FN y SRE hepático.En sujetos intervenidos se observó un descenso de FN a las 24 horas posintervención acompañándose de un estado de hiperfagocitosis. Finalmente encontramos un incremento de los niveles de FN en el liquido ascítico de sujetos con carcinomatosis peritoneal

Univ. de Granada, Departamento de Medicina. Leída el 09-07-87

Reducción alta