O sangue é um constituinte complexo do corpo humano que, devido à diversidade de funções que desempenha, é essencial à vida. Quando se verifica uma diminuição de um componente sanguíneo, quer por perda ou por diminuição da sua produção, pode ser necessário repô-lo. Apesar das tentativas de desenvolvimento de um substituto do sangue humano, ainda não foi possível gerar artificialmente um produto tão completo e eficaz. Assim, a utilização de sangue e componentes sanguíneos está limitada à transfusão de sangue de outros indivíduos. Em Portugal, o sangue utilizado em transfusão é exclusivamente proveniente de dádivas benévolas, voluntárias e não remuneradas. De modo a salvaguardar a segurança do dador e do recetor, estão estabelecidos critérios de aceitação de dadores. A segurança do recetor depende principalmente da garantia da compatibilidade sanguínea e da ausência de infeções transmitidas por transfusão. Deste modo, todas as unidades de sangue doado são analisadas antes de serem processadas. Atualmente, a utilização de sangue total é pouco comum. Em vez disso, o sangue é separado em componentes, que podem ser utilizados individualmente. Isto permite transfundir apenas o componente necessário para cada situação, maximizando o rendimento de cada unidade de sangue colhido. Através do processamento do sangue total é possível obter hemocomponentes (plasma, crioprecipitado, concentrados eritrocitários e concentrados plaquetários) e hemoderivados. Os hemoderivados são produtos obtidos industrialmente a partir do fracionamento de grandes quantidades de plasma, enquanto os hemocomponentes são obtidos a partir do processamento de cada unidade de sangue total. Em situações excecionais, o dador e o recetor podem ser a mesma pessoa. A isto chama-se transfusão autóloga. Este tipo de transfusão é realizada em cirurgias em que ocorrem grandes perdas de sangue e é especialmente útil quando é difícil encontrar sangue compatível. Com o objetivo de otimizar a segurança transfusional, foram criados sistemas de hemovigilância em vários países. Através da notificação das reações e incidentes adversos relacionados com o processo transfusional, é possível aprender a partir da experiência anterior. A cooperação entre os vários países é fundamental para a melhoria contínua dos processos e obtenção de resultados cada vez melhores nesta área.

The blood is a complex component of the human body which, due to the diversity of functions performed, is essential to life. When there is a decrease in a blood component, either because of loss or defective production, it might have to be replaced. Despite the attempts to develop a substitute to human blood, it has not yet been possible to artificially generate such a complete and effective product. Therefore, the use of blood and blood components is limited to the transfusion of blood from other individuals. In Portugal, blood used for transfusion comes exclusively from benevolent, voluntary and unpaid donations. In order to safeguard both donor and recipient safety, there are criteria for donor acceptance. The receptor’s safety depends mainly on ensuring blood compatibility and the absence of transfusion-transmitted infections. Therefore, all donated blood units are analyzed before being processed. Nowadays, the use of whole blood is uncommon. Instead, blood is separated into components, which can be used individually. This enables the transfusion of only the needed component, maximizing the yield of each collected blood unit. Through the processing of whole blood, it is possible to obtain hemocomponents (plasma, cryoprecipitate, erythrocyte concentrates and platelet concentrates) and plasma derivatives. Plasma derivatives are products obtained industrially from the fractionation of large amounts of plasma, while hemocomponents are obtained from the processing of each unit of whole blood. In exceptional situations, the donor and the receptor may be the same person. This is called autologous transfusion. This type of transfusion is performed in surgeries in which major blood loss occurs and is especially useful when it is difficult to find compatible blood. In order to optimize transfusion safety, hemovigilance systems have been created in many countries. By reporting adverse reactions and events related to the transfusional process, it is possible to learn from previous experience. Cooperation between the various countries is fundamental to the continuous improvement of processes and to obtain increasingly better results in this area.

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2019