A reabilitação de maxilas atróficas representa um desafio para o médico dentista, uma vez que a colocação de implantes convencionais pressupõe um volume ósseo adequado, colocando assim limitações no que diz respeito à reabilitação oral. O objetivo deste trabalho é dissertar sobre alternativas existentes no campo da implantologia para reabilitar pacientes edêntulos, com atrofia severa do osso maxilar, com soluções implanto-suportadas que possibilitem a carga imediata. Existem diversas opções cirúrgicas, dependendo do estado de reabsorção óssea, onde em muitos casos não é possível fazer uma reabilitação com implantes endoósseos convencionais, assim, os implantes zigomáticos, implantes subperiósteos individualizados, os implantes inclinados, os implantes pterigoides, os implantes transnasais e os implantes transinusais apresentam-se como resposta a estes casos. Os implantes zigomáticos aparecem como uma alternativa ao aumento do volume ósseo, inclusivamente quando não existe osso adequado nas zonas I e II, onde se pode optar pela técnica de colocar dois implantes em cada osso zigomático. Os implantes subperiósteos individualizados são particularmente úteis em casos complexos, onde a disponibilidade óssea é limitada, quer no osso maxilar, quer no osso zigomático ou quando existem variações anatómicas que impossibilitem a colocação de implantes convencionais, uma vez que, estes são concebidos e fabricados com base na anatomia maxilar específica de cada paciente. Os implantes transinusais surgem como implantes longos, através da inclinação e direção com que são ancorados, atravessam três corticais ósseas o que permite a colocação de próteses totais em carga imediata. Assim, as alternativas mencionadas, ao longo desta revisão narrativa, permitem ao paciente edêntulo, uma solução onde este não seja exposto a várias cirurgias para aumento de volume ósseo, tendo em conta que estas intervenções aumentam a morbilidade, tempo de tratamento e custo.