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A obesidade foi reconhecida, há muito tempo, como uma potencial causa de diabetes mellitus, e desde então um grande número de investigações vieram demonstrar a relação entre estas doenças que estudos epidemiológicos confirmam. Enquanto a diabetes mellitus é reconhecida há muitos anos como um importante fator de risco para o desenvolvimento e progressão de periodontite, tem vindo a crescer evidência científica que liga a obesidade também como fator de risco da periodontite. A periodontite é uma doença inflamatória que afeta os tecidos de suporte dentário, levando progressivamente à perda de fibras do ligamento periodontal e migração apical do epitélio juncional, permitindo a propagação apical do biofilme bacteriano ao longo da superfície radicular, levando consequentemente à destruição de osso alveolar e cemento radicular. Foi demonstrando, em diferentes estudos, uma associação entre obesidade e periodontite, interligando a inflamação relacionada à obesidade à inflamação gengival, através da secreção de marcadores inflamatórios pelo tecido adiposo. Existe uma relação bilateral entre a diabetes mellitus e a periodontite em que o estado hiperglicémico característico da diabetes aumenta o risco e a severidade da periodontite, ao levar a uma resposta imunológica exacerbada. Por sua vez, a periodontite afeta desfavoravelmente o controlo glicémico agravando as complicações da diabetes. Verificamos que a obesidade é considerada uma das causas da diabetes mellitus, que por sua vez provoca uma resposta inflamatória exagerada que conduz ao desenvolvimento da periodontite e esta, ao originar alterações no controlo glicémico, agrava as complicações da diabetes, leva-nos a considerar uma possível relação triangular entre estas três doenças.
Doença periodontal, Diabetes mellitus, Obesidade, Relação triangular, Periodontite, Relação bidirecional
Doença periodontal, Diabetes mellitus, Obesidade, Relação triangular, Periodontite, Relação bidirecional
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