Enquadramento: O envelhecimento populacional é um fenómeno observado globalmen- te, representando um grande desafio para a área da saúde, ao qual se associam doenças crónicas, diminuição da funcionalidade e da qualidade de vida. Através da capacitação e empoderamento da pessoa e família, a enfermagem de reabilitação apresenta-se como área de atuação, para a promoção da saúde e qualidade de vida no decurso da transição do processo saúde-doença. Objetivos: Demonstrar o desenvolvimento de competências em enfermagem de reabili- tação. Apresentar resultados consequentes da implementação do projeto de intervenção, evidenciando o impacto através dos ganhos em saúde alcançados. Metodologia: Utilizada metodologia de estudos de casos múltiplos, para reflexão e análi- se dos dados obtidos a partir da implementação do projeto de intervenção. A amostra foi selecionada de forma conveniente, seguindo critérios previamente estabelecidos. Os cui- dados foram contextualizados pelo referencial teórico de Afaf Meleis, seguindo a estrutu- ra do processo de enfermagem. Resultados: Um programa de reabilitação organizado e direcionado aos participantes resultou na diminuição da dependência funcional, permitindo maior autonomia e indepen- dência dos participantes, ganhos em saúde, indicando que a intervenção e capacitação foram efetivas. Conclusão: Comprovou-se a importância das intervenções de reabilitação na melhoria funcional da pessoa, em simultâneo com a capacitação do doente e da família durante o processo de transição, tornando-a mais segura.