Esta revisão de literatura tem como objetivo demonstrar através da mais recente evidência científica, a abordagem cirúrgica no tratamento da mordida aberta esquelética. A mordida anterior aberta é uma discrepância oclusal vertical com descrições variadas na literatura. A etiologia, tendo uma vertente multifatorial, inclui hábitos orais parafuncionais, padrões de crescimento facial desfavoráveis, distrofia muscular, macroglossia e respiração oral. O tratamento da mordida aberta nas crianças e jovens à partida apresenta previsibilidade e bons resultados com correção ortodôntica, devido ao facto destes pacientes ainda se encontrarem num processo de formação e desenvolvimento craniofacial, possuírem dentição mista e esta ter um potencial de autocorreção. A mordida aberta esquelética no adulto apresenta-se como um maior desafio, pois por já ter cessado a idade de desenvolvimento craniofacial e devido às diferentes etiologias que esta maloclusão pode ter no adulto, o tratamento ortodôntico, por vezes, mostra-se ineficaz, sendo a abordagem pela cirurgia ortognática a única solução para a mordida aberta esquelética. No entanto, o tratamento da mordida aberta anterior esquelética ainda é um dos desafios mais difíceis para o ortodontista, porque as abordagens mecânicas e cirúrgicas devem estar associadas à motivação pessoal e à quebra de hábitos parafuncionais por parte do paciente. A cirurgia ortognática é utilizada para corrigir deformidades dentofaciais de origem esquelética por meio de osteotomias realizadas separadamente na maxila, mandíbula ou por meio de técnicas bimaxilares; de forma a restituir a função e estética do paciente.