Background: A extração cirúrgica do 3º molar impactado é o ato cirúrgico mais assistido mas esta também é uma dos mais complicados. Objetivo: O objetivo deste estudo é tentar encontrar o melhor procedimento para executar a extração para o nosso paciente, considerando todo o seu estado geral. Método: Pesquisamos os artigos entre 1 de janeiro de 2015 e 31 de dezembro de 2018 onde há algumas dicas sobre como proceder a uma boa extração de 3º molar. Excluímos o procedimento pré e pós-operatório. Resultados: Encontramos inicialmente 66 artigos. Várias áreas de resultados foram encontradas: tipo de anestésico, desenho de retalho, proteção de retalho, instrumentos de osteotomia, técnica de seccionamento dentário, irrigador especial, adjunção especial de material dentro do alvéolo, tipo de sutura e algumas técnicas gerais adicionais. Conclusão: A qualidade das evidências para cada uma dessas comparações foi baixa devido ao fato de todos esses estudos serem muito diferentes. Porém, alguns estudos mostraram resultados semelhantes. Bloqueio regional do nervo com infiltração vestibular e palatina de lidoicaine 4% com epinefrina 1: 80'000 parece ser muito eficaz e sem efeitos colaterais muito pesados. A incisão triangular convencional com retração vestibular continua a ser o padrão a ser utilizado. O corte do dente e do osso com irrigação com soro deve ser usado com a maior frequência possível quando a extração parece um pouco mais complicada. A adição de PRF e CHX no alvéolo após a extração é recomendada no caso de pacientes periondontais para ajudar a conservar o máximo de tecido, mas apenas neste caso. A sutura deve ser usada somente em grandes incisões e com a maior frequência possível com sutura de seda. Muitas investigações estão a ser feitas agora e devemos continuar a analisar os seus resultados.