A toxina botulínica, produzida pela bactéria Clostridium botulinum, causa uma paralisia muscular transitória pois impede a libertação de acetilcolina na junção neuromuscular. Atua igualmente no alívio da dor por inibição da libertação de neuromoduladores da dor e inflamação. Embora tenha sido descoberta como um veneno alimentar e desempenhado um papel de arma biológica, a toxina botulínica revelou ser um fármaco muito versátil, útil e eficaz em diversos campos da Medicina. A aplicabilidade da toxina botulínica na Medicina Dentária inicia-se pouco depois do seu uso no tratamento de estrabismo ser aprovado. Naturalmente, no princípio era utilizada em casos de desordens musculares na área da cabeça e do pescoço. Atualmente é uma solução polivalente aplicada em áreas como a estética, em parafunções, dor, desordens temporomandibulares, cirurgia, implantologia e ortodontia. O seu efeito é notório passados dois a três dias e transitório pois ao fim de um período compreendido entre os três e os seis meses as terminações nervosas recuperam a sua função. Os resultados obtidos são bastante satisfatórios em alguns casos e muito promissores noutros, principalmente por se tratar de um fármaco relativamente seguro e com poucos efeitos adversos. Ainda assim, o seu uso recai para segundo plano porque geralmente recorre-se à toxina botulínica quando os tratamentos não invasivos de primeira linha fracassam. Este estatuto de suplente deve-se à falta de evidência científica que suporte o seu uso como medicamento de primeira linha. Mais estudos são necessários para entender a farmacodinâmica no organismo de modo a explorar todo o seu potencial terapêutico e manipular a sua composição melhorando o seu efeito e diminuindo os riscos. É igualmente pertinente desenvolver a investigação nessa direção para que as novas indicações terapêuticas da toxina botulínica sejam reguladas e protocoladas.