O presente relatório surge no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto de Ciências da Saúde - Porto, Universidade Católica Portuguesa e tem o objetivo de demonstrar as atividades efetuadas e as competências desenvolvidas no 2º ano do Curso nos contextos de estágio de opção na área de Infeção Associada aos Cuidados de Saúde e de Cuidados Intensivos, no período de 02/11/2020 a 27/02/2021, partindo da experiência prévia do estágio do 1ºano no contexto do Serviço de Urgência. Na 1ª parte do trabalho foi abordado o desenvolvimento de competências comuns do enfermeiro especialista, de acordo com a Ordem dos Enfermeiros, tendo como pano de fundo os desafios decorrentes no contexto da pandemia por COVID-19. Na responsabilidade ética abordou-se a possível alteração do foco de cuidar imposto pela pandemia e os potenciais dilemas éticos. Na qualidade dos cuidados o foco incidiu sobre os padrões de qualidade dos cuidados de enfermagem. Na gestão dos cuidados a atenção foi sobre o papel da liderança e organização dos cuidados. Nas aprendizagens profissionais focou-se sobre resiliência, autocuidado e capacitação da equipa perante a pandemia. Na 2ª parte do trabalho foi abordado o desenvolvimento de competências específicas tendo como ponto de partida o estágio realizado no primeiro ano no Serviço de Urgência, com desenvolvimento de competências de gestão de situações de emergência e de exceção e com revisão de literatura sobre oxigenoterapia e utilização de humidificadores na sua administração. Seguidamente faz-se referência às competências desenvolvidas no contexto do Gabinete de Coordenação Local, área de opção, e sobre várias intervenções como a revisão de literatura sobre o custo/benefício da utilização das batas cirúrgicas reutilizáveis versus as batas cirúrgicas descartáveis, na qual constatou-se forte recomendação sobre as vantagens das batas reutilizáveis, e a oportunidade de melhoria com intervenção realizada com poster sobre a descontaminação da Sonda Transesofágica. No contexto de Cuidados Intensivos foi importante centrar a atenção nos aspetos relacionados com a comunicação com a pessoa em situação crítica, gestão da sedação, delírium e dor e controle de infeção. Do percurso feito se conclui que o Enfermeiro Especialista, nesta área, deverá estar capacitado para prestar cuidados à pessoa em situação crítica e falência orgânica de forma global, considerando a pessoa como um todo, sabendo atuar com protocolos complexos terapêuticos e técnicas diferenciadas e deve primar pela sua humanização no cuidar. Este Curso permitiu o reconhecimento e desenvolvimento de competências ao nível da comunicação, na capacidade de liderança, gestão, ensino, utilização de pesquisa científica na prática clinica e desenvolvimento de pensamento crítico.

This report arises in the scope of the Master´s Degree in Nursing with a specialization in Medical-Surgical Nursing, in the field of care of the Critically Ill Patient Nursing, at Institute of Health Sciences–Porto, of the Universidade Católica Portuguesa and the aim is to make a report of performed activities and developed skills during the 2nd year, in the setting of Health Care Associated Infection and Intensive Care internships between 02/11/2020 and 27/02/2021, making use of my previous first year Emergency Department experience. In the first part of this document I approached the common skills of the specialized nurse according to Ordem dos Enfermeiros, with all the COVID-19 related challenges in the background. About ethical accountability, I talked about possible changes in the focus of care and potencial dilemmas. In the subject of quality of care, I focused on the role of management and leadership. I also delve into aspects like resiliency, self-care and team capacitation towards the pandemics. In the second part of this work I approached the specific skills having the first year Emergency Department internship as a starting point, developing skills on management and emergency situations, as well as with literature review about oxygen therapy and air humidifier utilization. Next, I mentioned the development of skills in the setting of the Local Coordination Council-an optional field -, in several interventions like literature review on reusable vs disposable surgical gowns, which pointed to a strong recommendation towards the former, and in an improvement opportunity with a poster about transesophageal endoscopes decontamination. Concerning Intensive Care, it was important to center my attention in the aspects related with communication skills, sedation management, delirium, pain and infection control. After the path done one can conclude that the specialized Nurse has to have the ability to caring of individuals in critical health status and organ failure in a global and holistic fashion, knowing how to handle with complex therapeutic protocols and differentiated techniques, always with humanization awareness. This course allowed me to recognize and develop communication, leadership, management, teaching, clinical literature searching and critical thinking skills.