[ES] Introducci?n: la estenosis hipertr?fica de p?loro (EHP) es una patolog?a que requiere una intervenci?n precoz por las importantes alteraciones hidroelectrol?ticas que causa en ni?os de pocas semanas de vida. Generalmente, la anestesia general (AG) es la opci?n predominante para poder operar a estos ni?os, aunque desde hace unos a?os se observa un aumento del uso de la anestesia espinal (AE). Objetivos: el prop?sito de este trabajo es evaluar si la AE tiene menores tasas de morbimortalidad que la AG en una cohorte de ni?os sanos. M?todos: se analizaron 33 ?tems de las historias cl?nicas de ni?os intervenidos de EHP en el Hospital Universitario de Salamanca y se evaluaron mediante estad?stica descriptiva y estad?stica inferencial ( test de la T de Student y Chi-cuadrado). En la AE, se sed? a la mayor?a de los ni?os con midazolam y ketamina, tras lo cual se emple? bupivaca?na para generar el bloqueo espinal. Resultados: el estudio incluy? a 68 pacientes, de los cuales 20 fueron sometidos a AE. La mayor?a de ellos eran varones. Se produjeron 5 episodios de apnea en los pacientes sometidos a AG mientras que no hubo ning?n episodio de apnea en la AE (P=0,00). El tiempo de inducci?n fue menor en AE que en AG (P=0,027), igual que el tiempo total en el quir?fano (P=0,048). La presi?n arterial sist?lica fue, en general, mayor en la AE que en la AG (P=0,022), y no se registraron presiones por debajo de 70 mmHg. El nivel en el que m?s punciones se registraron fue en el espacio intervertebral entre la cuarta y la quinta v?rtebra lumbar. Se registraron un 7% m?s de complicaciones t?cnicas en la AG que en la AE. La estancia en la unidad de cuidados intensivos pedi?tricos tras AG fue mayor que tras AE (P=0,044). Discusi?n: la aparici?n de eventos adversos como apnea o hipotensi?n, es menor en los pacientes bajo AE. Esto, unido al menor tiempo dentro del quir?fano y estancias en la unidad de cuidados intensivos pedi?tricos de menor duraci?n, apoyan los datos de otros estudios sobre la seguridad de la AE en EHP.

Trabajo de fin de grado. Grado en Medicina. Curso acad?mico 2016-2017