INTRODUCCIÓN: El trastorno bipolar es una enfermedad crónica y se caracteriza por episodios fluctuantes de manía y depresión, así como episodios mixtos; alternándose todos ellos con intervalos de eutimia. OBJETIVOS: Este estudio pretende analizar retrospectivamente algunas variables clínicas al inicio del TB, intentando predecir su comportamiento en función de las mismas. Por otro lado, compararemos los resultados obtenidos con la evidencia actual disponible. METODOLOGÍA: Se ha realizado una revisión bibliográfica acerca del TB empleando bases de datos como Pubmed, Scielo, Dialnet, Fisterra, revisiones de tesis doctorales… Después se ha seleccionado una muestra de 26 pacientes mayores de 16 años diagnosticados de TB que figuraban en una base de datos anonimizados obtenidos de la actividad asistencial de la Unidad de Salud Mental de A Covada, sobre la que hemos analizado distintas variables. RESULTADOS: Hemos documentado un retraso de aproximadamente 4 años desde el primer episodio hasta que el paciente es correctamente diagnosticado de TB. Observamos una mayor frecuencia de debut en forma de episodio depresivo. La mayoría fueron diagnosticados de TB tipo I y presentan una polaridad predominantemente maníaca. Casi todos han sido hospitalizados al menos una vez durante el curso de la enfermedad. DISCUSIÓN: En comparación con otros estudios, nuestra muestra está conformada por pacientes más añosos. En la misma línea que la evidencia, hemos observado una edad de debut más temprana en el sexo femenino y una tendencia hacia la manía en varones. Hemos corroborado las hipótesis de que una edad de debut más temprana, el consumo de alcohol o una tendencia hacia la manía puedan asociarse a una peor evolución. CONCLUSIÓN: El comportamiento del TB en su inicio condiciona la evolución y el pronóstico de la enfermedad. Resulta de vital importancia una atención pormenorizada de la clínica de la enfermedad en su debut, así como una detección precoz de este trastorno