Introducción: El tratamiento de la hipoacusia neurosensorial mediante el uso de implantes cocleares se basa en la estimulación directa del nervio coclear, produciendo sensaciones auditivas en el córtex cerebral. Existen diferentes indicaciones en función de la edad de los pacientes y las características de su hipoacusia. Los candidatos deben ser sometidos a una exhaustiva valoración pre-implantación, además de ser vacunados debido al riesgo de meningitis. Tras el acto quirúrgico, es importante que se sometan a un periodo de rehabilitación logopédica, clave en la adaptación a sus nuevos dispositivos. Objetivos: Conocer el estado actual del tratamiento de la hipoacusia neurosensorial profunda mediante la utilización de implantes cocleares, sus resultados en función del número de dispositivos colocados y periodo locutivo del paciente, así como su repercusión económica y tratamientos alternativos. Material y métodos: Revisión bibliográfica obtenida de diversas fuentes, principalmente la base de datos Medline empleando el motor de búsqueda Pubmed. También se consultaron los protocolos actualizados del NICE y las recomendaciones de organismos como la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial, FDA y CDC. En primer lugar, se dividieron las indicaciones de tratamiento en función de la edad de los pacientes y las características de la hipoacusia de cada oído a implantar. Posteriormente, se compararon los parámetros audiométricos y mejoras en la calidad de vida en función del método de estimulación acústica empleado y de la etapa locutiva. Resultados: Los métodos de estimulación acústica analizados (bilateral, unilateral, bimodal y electroacústica) han demostrado mejoras en la percepción del lenguaje hablado, localización del sonido y calidad de vida, pero el grado de beneficio obtenido varió en función de la etapa locutiva en la que se encontraban los pacientes. En prelocutivos, los mejores resultados se obtuvieron en aquellos implantados en edades precoces, mientras que en postlocutivos una menor duración de su hipoacusia ha probado ser el factor determinante. Conclusión: Los programas de implantación coclear son llevados a cabo por equipos multidisciplinares que se encargan de la correcta selección de los candidatos, vacunación, procedimiento quirúrgico, rehabilitación y seguimiento posterior. La indicación principal de este tratamiento, tanto en niños como en adultos, es la hipoacusia neurosensorial bilateral severa-profunda. El factor que más influye en la evolución de los implantados es el periodo locutivo en el que se encuentren. Además, en los prelocutivos, tiene especial importancia la edad de implantación, y en postlocutivos, la duración de la hipoacusia previa. Actualmente, este tratamiento está financiado por el Sistema Nacional de Salud por resultar coste-efectivo en todas las edades. Existen diferentes tratamientos alternativos para aquellos pacientes que no cumplan los requisitos para acceder a estos dispositivos: audífonos, implantes de oído externo, de oído medio y de tronco cerebral. Actualmente se encuentran en periodo de investigación diferentes formas de regeneración celular.