La osteonecrosis por bifosfonatos es una de las mayores complicaciones exclusivas de los huesos maxilares derivadas del tratamiento con bifofonatos orales e intravenosos en pacientes con osteoporosis, Enfermedad de Paget o metástasis óseas. EL origen de dicha complicación es desconocido pero se sabe que estos farmacos interfieren en los procesos de remodelación ósea, y además la flora bacteriana es un factor que puede promover su aparición y también retrasar su curación. El tratamiento conservador pretende controlar el dolor y la infección mediante antibioticoperapia y antmicrobianos orales.; y el tratamiento quirúrgico, está reservado para pacientes resistentes al tratamiento conservador o los casos con osteonecrosis muy avanzadas. Actualmente, en los pacientes sin gran compromiso sistémico, se investigan puauas de retirada del fármaco tanto para mejorar la necrosis establecida como para evitar su aparición. En cualquier caso, ningún tratamiento descrito permite la curación en la totalidad de los casos, por ello, es necesario incidir en la prevención de estos pacientes con el fin de controlar los factores de riesgo y por tanto evitar su futura aparición.