O uso de drogas ilícitas na gestação se tornou um problema emergente na prática obstétrica. Observa-se, no Brasil, um aumento significativo do uso de crack na gravidez. O crack é a forma inalatória de apresentação da cocaína. A cocaína, por sua vez, é um éster alcaloide extraído das folhas do Erytroxylum coca. O uso de cocaína, em todas suas formas de apresentação, está associado a efeitos adversos graves para a gestante e ao recém-nascido, tais como eventos cardiovasculares maternos, descolamento prematuro de placenta, prematuridade, morte fetal intraútero e crescimento intrauterino restrito. O objetivo desta revisão é apresentar os efeitos do uso de crack e cocaína na gestação, além de propor diretrizes para investigação e manejo dessas pacientes durante a gestação e o puerpério.

The use of illicit substances in pregnancy has become a rising issue in obstetric practice. There is a significant increase of crack cocaine use during pregnancy in Brazil. Crack cocaine is the smoked presentation of cocaine. Cocaine is an alkaloid ether extracted from the leaves of Erythroxylum coca. Cocaine use, in all its presentation forms, is associated with serious adverse effects for the pregnant woman and the newborn such as maternal cardiovascular events, abruptio placentae, prematurity, stillborns, and intrauterine growth restriction. The objective of this review article is to present the effects of crack cocaine and cocaine use in pregnancy and to suggest a guideline for investigation and management of these patients during pregnancy and puerperium.