intro_obj: Los autores muestran su experiencia en el tratamiento de la gangrena de Fournier, tanto en fase aguda como en fase reconstructiva. En 19 pacientes con gangrena de Fournier, el desbridamiento precoz y la cobertura con una asociación de antibióticos, gentamicina, clindamicina y penicilina, fue eficaz. Sólo 2 pacientes fallecieron por causa directa de la enfermedad. No obstante, las complicaciones elevaron la tasa de mortalidad al 47%. En otros 5 pacientes, con diagnóstico inicial de gangrena de Fournier, tratados en otros hospitales, existía una pérdida de la cobertura cutánea secundaria a la gangrena. La elección de la técnica de cobertura depende de la zona anatómica y de los restos cutáneos. En las reparaciones peneanas utilizan injertos de grosor medio desechando los restos cutáneos, si no permiten un cierre directo. En las pérdidas escrotales retiran el tejido de granulación y descienden los testes. Si la pérdida es parcial y está conservada la piel peneana, el colgajo de GoldanBinur es el procedimiento de elección. En las pérdidas totales, el injerto de grosor medio da buenos resultados. En la fase aguda recomiendan un amplio desbridamiento o incisiones múltiples que alcanzan el celular subcutáneo dejando drenaje.