intro_obj: La introducción de técnicas de reconstrucción microquirúrgicas ha contribuido a un gran desarrollo de la cirugía reparadora tanto desde el punto de vista funcional como estético. El propósito de este trabajo es reflejar nuestra experiencia en los 140 primeros colgajos libres microvascularizados realizados entre Octubre de 1993 y Noviembre de 2001. Dadas las características de nuestro Servicio, pequeño tamaño y recursos limitados, creemos interesante mostrar el incremento progresivo de nuestra causística por año, que abarca desde la realización de un colgajo por año (Octubre del 1993) hasta los 36 que llevamos realizados en el año 2001 (fecha límite del estudio en Noviembre de 2001, 36 en el año 2000). También es importante señalar que en gran medida este incremento se debe a la colaboración con el servicio de Cirugía Máxilofacial, con el que se constituyó la Unidad de Reconstrucción con Autotrasplante Microquirúrgico (U.R.A.M.) en 1997. Un 56% de los pacientes tratados eran varones y un 44% mujeres. La edad media de los casos de nuestra serie fue de 46. 71 con un rango que comprendía de 9 a 77 años. La etiología predominante fue la oncológica con un 67 % de los casos, seguida de la traumática con un 20 %. Los colgajos más frecuentemente utilizados fueron el Radial con 45 casos, el TRAM/DIEP libre con 37 y el Peroné con 32. Como complicaciones tuvimos 4 pérdidas parciales del colgajo y 5 totales. Se efectuó cirugía de rescate precoz en 4 colgajos con un 75% de efectividad. Las conclusiones del trabajo son que la realización de estas técnicas puede hacerse de rutina y son asumibles por Servicios de pequeño tamaño, a pesar de la sobrecarga asistencial que conllevan y de la ausencia de apoyo administrativo. También creemos que su realización contribuye a un incremento en la demanda de patologías antes inabordables por nuestra especialidad. Por último, reseñar que nuestros resultados son comparables a los descritos por otros autores de referencia en cuanto a supervivencia y complicaciones.