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Morbilidad por colitis ulcerosa en Asturias. 2000 - 2008

Authors: Margolles, Pedro; Margolles, Mario; Vega, Paula; Mérida, Sara;

Morbilidad por colitis ulcerosa en Asturias. 2000 - 2008

Abstract

Antecedentes/Objetivos: La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria intestinal considerada rara cuyos patrones epidemiológicos y clínicos fueron estudiados por REpIER hace varios años. Asturias, en esos estudios, presenta una elevada frecuencia de enfermedades inflamatorias intestinales crónicas. Nuestro objetivo es intentar estimar la incidencia, mortalidad y los diferentes factores de la colitis ulcerosa en el Principado de Asturias entre 2000-2008. Métodos: Estudio descriptivo de cálculo de presentación clínica, tasas de incidencia de la colitis ulcerosa en los períodos y medias anuales según el sexo, los grupos etarios y la evolución en el tiempo. La información procede de los registros de actividad hospitalaria del Principado de Asturias y de las historias clínicas de cada paciente diagnosticado como caso de Colitis Ulcerosa residente en Asturias entre 2000-2008. Resultados: Hubo un total de 625 casos de colitis ulcerosa residentes en Asturias. La tasa de incidencia media anual en el período es de 78 casos nuevos al año (71 casos/millón), siendo más frecuente en hombres (52 %). Tenían antecedentes familiares un 6,3 %. Los casos se centraban sobre todo en el grupo etario de 65-74 años (25 %). La edad media al comienzo de la enfermedad era de 48 años (DE: 21). Los casos han aparecido entre los 6 y los 89 años. La incidencia va aumentando paulatinamente en los últimos años Los cuadros clínicos se presentan en estos casos en 30 % en forma de brotes. La clínica más frecuente era la presentación de diarrea (67 %), sangrado rectal (62 %), dolor abdominal (47 %), fiebre (27 %), pérdida de peso (18 %), anorexia (14 %), anemia (6 %). Las áreas más afectadas eran la pancolitis terminal (36 %), colon izquierdo (22 %), proctitis (17 %). Los métodos diagnósticos más utiliza- dos fueron la colonoscopia (87 %) y la sigmoidoscopia (49 %). La radiología abdominal se usó en un 59% de los casos. Los tratamientos médicos más usados fueron la mesalazina (72%), corticoides (61%), la salazopirina (18 %) La cirugía fue usada en el 16 % del total de casos. En el período de estudio falleció el 8 % del total de casos estudiados. Conclusiones: Con este estudio nos hemos aproximado al conocimiento de los patrones de presentación de la colitis ulcerosa en Astu- rias (frecuencia, distribución personal y temporal) así como el manejo diagnóstico y terapéutico que nuestro sistema aporta a esta patología, que hasta ahora por su escasa frecuencia estaba relativamente poco estudiada. En suma: es una enfermedad de baja incidencia y prevalen- cia, más frecuente en hombres en edades avanzadas con gran duración del proceso. Financiación: Fondos para la cohesión territorial 2009 del Ministerio de Sanidad y Política Social que fueron aprobados en el CISNS de fecha 26 de noviembre de 2008, como apoyo a la implementación a la Estrategia en Enfermedades Raras del Sistema Nacional de Salud.

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