Introducción: la prevalencia mundial de litiasis renal varia de 4 a 17 casos por cada 1000 habitantes y al ser considerada una enfermedad multifactorial se han estimado aspectos epidemiológicos, raciales, geográficos y hereditarios. La incidencia de cálculos en las mujeres gestantes es de 1 por cada 1500 embarazos. Objetivo: exponer el diagnóstico y manejo de la litiasis renal en pacientes gestantes. Desarrollo: se escogieron 34 artículos, donde encontramos que los principales factores de riesgo encontrados para la nefrolitiasis en pacientes gestantes son la edad, los antecedentes personales de nefrolitiasis, diabetes mellitus, hipertensión, la raza, el clima, la suplementación de calcio, vitamina C y D. La ecografía renal/pélvica es la modalidad de imagen inicial preferida. Se debe considerar el uso de antibióticos y el control de los síntomas con analgesia y antieméticos. La mayoría de los cálculos, alrededor del 85%, pasan espontáneamente debido, en parte, al tracto urinario normalmente dilatado en pacientes embarazadas. Conclusiones: la urolitiasis durante el embarazo es una de las principales causas de dolor abdominal y posterior ingreso hospitalario durante el embarazo.