Introdução: A anemia ferropriva é a carência nutricional de maior magnitude mundial. Objetivo: Avaliar a efetividade do suco fortificado com ferro na prevenção e no tratamento da anemia ferropriva em pré-escolares. Métodos: Ensaio clínico randomizado realizado em dois centros de educação infantil. Foram submetidas ao estudo 110 crianças de 36 a 48 meses de idade, durante 16 semanas, 50 alunos da Escola receberam suco fortificado com 15mg de ferro elementar de segunda a sexta (grupo Intervenção) e 60 crianças da escola B receberam o mesmo suco não fortificado. Resultados: Na escola A, a concentração inicial de Hb aumentou de 11,61 ± 1,49 g/dL, para 12,09 g/dL± 1,01, após a intervenção com suco fortificado, com p = 0,0314; 12 crianças estavam anêmicas no início do estudo, e após a intervenção 7, na escola B, grupo controle, a concentração de Hb foi de 11,66 g/dL± 0,741, para 11,81 g/dL± 0,822, com p = 0,32; nesse grupo, 6 participantes estavam anêmicos no início do estudo aumentando para 9 no final. Conclusão: Em nosso estudo, a fortificação de suco com ferro aumentou a concentração de hemoglobina de modo significativo e diminuiu a prevalência de anemia.