Akut karaciğer yetmezliği daha önceden bilinen sirozu veya başka bir karaciğer hastalığı olmayan bir hastada ensefalopati ve sentez fonksiyon bozukluğunun eşlik ettiği akut karaciğer hasarı gelişimidir. Tedavisiz kaldığında prognoz kötüdür; zamanında tanınması ve tedaviye başlanması önemlidir. Akut karaciğer yetmezliğinin altında yatan sebepler çok geniş bir yelpazede bulunur. Ensefalopati, karaciğer yetmezliğinin ayırt edici ve kronik karaciğer hastalığının önemli bir özelliğidir. Acil servise başvurularda en sık görülen karaciğer hastalığı şikayetleri sarılık, bulantı, kusma, diyare, sağ üst kadran veya epigastrik ağrı, kaşıntı, beklenmeyen morarmalar veya kanamalar ve bilinç değişikliğidir. Akut karaciğer yetmezliği fark edilir edilmez laboratuvar testleri ve batın görüntülemeleri istenmeli; bu tetkikler öykü ve fizik muayene yapılırken geciktirilmemelidir. Akut karaciğer yetmezliği yönetimi uygun ortamda bakım, izlem, komplikasyon ve destek tedavilerini kapsar. Akut karaciğer yetmezliği olan hastalar karaciğer transplantasyonu gerçekleştirebilen ve bu hastaların bakımında deneyimli merkezlerde yönetilmelidirler. Akut karaciğer yetmezliğinde spontan iyileşme oranı %40’tır, hastaların çoğunda karaciğer nakil ihtiyacı doğar; iyileşen hastalar bile genellikle ağır hasta olarak yaşamlarına devam ederler.